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《圣济总录》卷第五十七 心腹门·

卷第五十七 心腹门

[卷第五十七\心腹门] 心腹痛

论曰脏腑气虚,风寒客之,邪正相搏,故上冲于心络而为心痛。下攻于腹膜而为腹痛,上下攻击,则心腹痛。其或阴气凝结,久而不散,内攻肠胃,则变为寒中胀满泄利之证。治心腹彻痛。诸虚冷气胀满。黄汤方黄(锉一两)当归(切焙)人参甘草(炙锉各一两)干姜(炮二两)芍药浓朴(去粗皮生姜汁炙)半夏(汤洗去滑)桂(去粗皮各一两半)蜀椒(去目及闭口者炒出汗半两上一十味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,冷气多者,加附子一枚,炮裂去皮脐。治心腹冷痛。独活汤方独活(去芦头)人参白茯苓(去黑皮)吴茱萸(水浸一宿炒)甘草(炙锉)干姜(炮叉各一两)当上一十三味,粗捣筛,每服水二盏,用羊肉二两,先煮至一盏,去肉下药末三钱匕。生姜一分切,枣二枚劈破,煎至七分,去滓温服,日三。治心腹刺痛。五辛汤方蜀椒(去目及闭口者炒出汗)干姜(炮)细辛(去苗叶)桂(去粗皮)熟干地黄(炮)各一两)栀子(去上一十三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,枣二枚劈破,煎至七分,去滓温服、日二治暴冷心腹痛,头面冷汗出,霍乱吐下,脉沉细及伤寒冷毒、下清水,及赤白带下,当归汤方当归(切焙)人参干姜(炮)白茯苓(去黑皮)浓朴(去粗皮生姜汁涂炙)木香桂(上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。日三。治心腹痛,食冷物即发,及吐恶水。桔梗散方桔梗(炒)麦门冬(去心焙)白茯苓(去黑皮)槟榔(煨锉各一两半)枳壳(去瓤麸炒)人参浓朴(去粗皮生姜汁涂炙)芍药陈橘皮(汤浸去白焙各一两)桂(去粗皮三分)上一十味,捣罗为散,空心煎姜枣汤调下二钱匕,加至三钱匕。治心腹冷痛。丁香汤方丁香(半两)甘草(炙锉)桂(去粗皮)干姜(炮各三分)浓朴(去粗皮生姜汁涂炙)上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,酒半盏,同煎至八分,去滓空心温服。良久再服。治心腹卒痛。浓朴汤方浓朴(去粗皮生姜汁炙二两)吴茱萸(水浸一分炒干一两半)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分。去滓温服、日三。治心腹疼痛,每发时连脐腹刺痛。多吐涎沫。桑白皮散方桑根白皮酸石榴皮芜荑(各半两)浓朴(一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟)生姜(一分)槟榔末(二钱)上六味,捣筛为粗散,水二大盏,煎至一盏,去滓下槟榔末,搅令匀稍热。分为三服。又方桂心(一两)干姜(一两炮裂锉)上二味,捣筛为细散,每服一钱匕,温酒调下,不计时候。治心虚寒,心中胀满,悲忧不乐,或梦山丘平泽。半夏补心汤方半夏(六两)宿姜(五两)茯苓桂心橘皮(各三两)白术四两防风远志(各二上九味,锉如麻豆,拌匀,每服三钱匕,水一盏,煎取七分,去滓温服,不拘时候。治一切心腹痛不可忍。沉麝丸方沉香(锉)麝香(研)没药(研)丹砂(研)血竭(研各一两)木香(半两)上六味,捣研为末,银石器熬生甘草膏,丸皂荚子大,生姜盐汤嚼下一丸。端午日午时合。治心腹冷气痛。调中丸方干姜(炮四两)人参白茯苓(去黑皮)甘草(炙锉)白术(各五两)上五味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心温枣汤下。治冷气攻冲,心腹痛,短气汗出。芎散方芎莎草根(炒)青橘皮(去白焙)蓬莪术(炒各一两)乌药(二两)上五味,捣罗为散,温酒调下二钱匕,甚者三钱匕,更饮五合暖酒、得吐瘥,未退更服,只三服止。治腹中虚寒,心腹切痛补血。小建中汤方桂(去粗皮三分)甘草(炙半两)白芍药(一两半)上三味,咀如麻豆,每服五钱匕,水二盏,入生姜一分切碎,大枣四枚劈破,同煎至一盏,去滓更入胶饴半两许。再煎令胶饴化、温服。甚者日三服,此药偏能治腹中虚寒补血。尤止腹痛。常人见其药性温平未必用。然腹痛按之便痛。重按却不甚痛者。此止是气痛,重按愈痛而坚者,当有积也,气痛不可下,下之愈痛,此虚寒证也,尤宜服此药。外台,治虚劳腹中痛。梦失精,四肢酸痛,手足烦热,咽干口燥,妇人小腹痛,亦用此。张仲景伤寒论。阳脉涩,阴脉弦。法当腹中急痛,先与此,不瘥者小柴胡汤主之,此二药皆主腹痛。治卒心腹痛。桂朴散方桂(去粗皮)浓朴(去粗皮生姜汁炙各三分)吴茱萸(汤洗焙干醋炒半两)上三味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下。

[卷第五十七\心腹门] 心腹卒胀痛

论曰胃为水谷之海,足阳明之脉也。阳明之脉络属心,心胃不和,寒气乘之,则气聚于胃中,令水谷不化,胃满连心,故心腹卒胀痛也。治心腹卒痛如刺。两胁胀满。高良姜汤方高良姜(二两)当归(切焙)桂(去粗皮各一两半)浓朴(去粗皮生姜汁炙一两)上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服、日三。治心腹卒胀痛,吐痰不止。半夏汤方半夏(汤洗去滑焙)甘草(炙锉)陈橘皮(汤浸去白焙)桂(去粗皮各半两)人参白上七味,锉如麻豆大,每服三钱匕,水一盏半,入生姜三片,煎至七分,去滓空心温服、日再。治冷热相击,心腹卒痛不可忍。当归汤方当归(切焙)高良姜浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两半)桃仁(六十粒去皮尖双仁麸炒上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至七分,去滓温服日三。治心腹卒痛如刺,胸胁胀痛。浓朴汤方浓朴(去粗皮生姜汁炙)当归(切焙)桂(去粗皮)高良姜芎(各一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕水一盏,煎至七分,去滓温服,日三。治心腹受冷,卒胀满,短气痛。吴茱萸丸方吴茱萸(汤洗焙干炒)干姜(炮)附子(炮裂去皮脐各一两)青橘皮(汤浸焙干炒)细上六味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸。温酒下不拘时候。治心腹卒胀痛,胸胁支满欲死。枳实散方枳实(去瓤麸炒)桂(去粗皮各一两)上二味,捣罗为细散,每服二钱匕,米饮调下。治心腹卒胀痛,桂心丸方桂(去粗皮二两)乌头(炮裂去皮脐一两)上二味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服五丸,米饮下,渐增至七丸。治心腹卒胀痛。桃白皮汤方桃白皮(锉一两)上一味,以水三盏,煎取一盏,去滓顿服,根皮亦佳。治心腹气滞,卒胀满闷。柴胡汤方柴胡(去苗二两半)赤茯苓(去黑皮)陈橘皮(去白焙各二两)浓朴(去粗皮涂生姜汁炙香熟一两半)紫苏茎叶槟榔(各三两锉)生姜(去皮薄切焙干五两)上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,如人行五里再服。利动即效。治心腹卒胀痛。槟榔汤方槟榔(锉碎十枚)生姜(去皮薄切焙干)陈橘皮(汤浸去白焙)枳壳(去瓤麸炒)甘草(炙锉各三两)大黄(锉炒)木香(各二两)上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分。去滓温服,微利即效。治心腹卒胀痛,膈气噎塞。宿食不消,大便秘涩。神保丸方木香胡椒(各一分)巴豆(十枚去皮心研)干蝎(七枚炒)上四味,捣研为末,汤化蒸饼,丸如麻子大。丹砂为衣。每服三丸,心膈痛、柿蒂灯心汤下,腹痛、柿蒂煨姜煎汤下。血气痛、炒生姜醋小便下,小便不通、灯心汤下。血痢脏毒、楮叶汤下。肺气甚者、白矾蚌粉各三分,铅丹一分,同研为散,煎桑根白皮糯米饮,调下二钱,肾气胁下痛,香子酒下,大便不通,蜜汤调槟榔末一钱下,气噎、木香汤下,宿食不消,茶酒浆饮下。

[卷第五十七\心腹门] 腹痛

论曰脏腑内虚,寒气客之,与正气相击,故令痛也,又有冷积不散,乍间乍甚。为久腹痛者,若重遇于寒,则致肠鸣下利。盖腹为至阴之所居,又为阴邪客搏故也。治腹痛刺,除寒冷温脾。人参汤方人参附子(炮裂去皮脐)甘草(炙各二两)干姜(炮裂)大黄(锉碎醋炒)当归(切焙各一两)上六味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓温服、日三。治冷气腹痛,引腰背胁下痛。当归汤方当归(切焙)桂(去粗皮各一两半)干姜(炮裂三分)吴茱萸(汤浸焙干炒二两半)大黄(锉碎醋炒)人参(各半两)甘草(炙锉)芍药(锉炒各一两)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,不拘时日二。治卒寒腹痛拘急。芎汤方芎当归(切焙)甘草(炙锉)黄芩(去黑心)芍药(锉炒各一两)干姜(炮裂)桂上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空心日午临卧,温服。治气攻心胁,或冷结腹痛,不下饮食。高良姜汤方高良姜当归(切焙)浓朴(去粗皮生姜汁炙令烟出各二两)桔梗(炒)陈橘皮(去白煨去核五枚)上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,入生姜一枣大拍破,同煎取一盏,去滓温服、日三。治腹中冷痛。人参丸方人参桂(去粗皮)茯神(去木)黄(锉)木香(炒)牡蛎(烧研如粉)远志(去心上八味,捣罗为末,枣肉丸如小豆大,每服二十丸,麦门冬汤下,加至三十丸。治积冷在心腹,腹痛短气,胸背痛,胁下有冷气,不能食。如锥刀刺,或如虫食。针灸不瘥,状如鬼神往来。赤石脂丸方赤石脂干姜(炮裂)附子(炮裂去皮脐)乌头(炮裂去皮脐)人参桂(去粗皮)细上八味,捣研罗为细末,炼蜜丸如小豆大,每服七丸。米饮下,加至十丸、日再。治寒冷腹痛。四物加黄芍药汤方黄(锉)桂(去粗皮)干姜(炮)芍药(锉炒各一两)甘草(炙锉)当归(切焙各一上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,煎至八分。去滓温服,空心日午临治寒冷腹痛。吴茱萸汤方吴茱萸(水浸一宿曝干)人参桂(去粗皮)半夏(汤洗去滑)当归(切焙各一两)小上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍破,同煎取八分。去滓温服,空心晚食前各一。治寒中腹痛。四物当归汤方当归(切焙一两)桂(去粗皮)甘草(炙锉)干姜(炮裂各一两半)上四味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,煎至六分。去滓温服,空心日午临卧各一。治久冷腹痛不止。安息香丸方安息香(研)补骨脂(炒各一两)阿魏(研二钱)上三味,捣研罗为细末,醋研饭为丸,如小豆大,每服十丸,空心粥饮下。

[卷第五十七\心腹门] 腹虚胀

论曰胃气胀,则令人腹满不能食。此盖脾胃虚弱,冷气搏于阴经,故胃胀满塞而不能饮食,其气虚者,但虚胀而膨满于腹肋也。治脾胃不和,中寒虚胀。人参汤方人参白茯苓(去黑皮)肉豆蔻(去壳)槟榔(锉)木香(各一分)白术诃黎勒皮(两)上一十味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,生姜三片,木瓜一片,同煎至八分。去滓热服。治心胸满闷,气滞腹虚胀。大腹汤方大腹子(四枚锉)槟榔(二枚锉)陈橘皮(汤浸去白焙)前胡(去芦头)桔梗(锉炒)上八味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至六分,去滓温服,不拘时候治腹虚胀,分导滞气。分气散方仙人枯骨(一两)槟榔(大者一枚锉)防己白豆蔻(各一分)皂子(雄者二百七十枚炒焦令作声为度一两)上九味,捣研为细散,每服一盏匕,煎大腹皮汤调下。不拘时候。和脾胃,治虚胀,化久滞,进饮食。木香三棱散方木香(一两)京三棱(煨锉四两)甘草(炙锉三钱)青橘皮(汤浸去白焙一两)山芋白茯苓(去黑皮各半两)上六味,捣罗为细散,每服一钱匕,入盐如茶点。不拘时候。治大泻后,虚气心腹胀满。木香丸方木香(一两锉)蝎梢(炒四十九枚)胡椒(二百粒)青橘皮(汤浸去白焙)陈橘皮(汤浸上七味,捣罗为末,酒煮面糊。丸如梧桐子大,每服七丸,煎橘皮汤下。空心食前。治心腹虚胀,两胁疼痛,不欲饮食。浓朴三棱丸方浓朴(去粗皮为末生姜汁拌和银器内炒干六两)京三棱(炮锉)半夏(汤洗七遍去滑炒上四味,捣罗为末,煮枣肉和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心食前、生姜汤下。治中焦冷气腹胀,饮食不消。吴茱萸丸方吴茱萸(汤浸去滑焙干)桂(去粗皮各一两)槟榔(锉半两)陈橘皮(汤浸去白焙三分)右四味,捣罗为细末,醋煮面糊,丸如梧桐子大,每服十五丸,生姜汤下。不拘时候。治心腹虚胀。四圣丸方干蝎(去土炒一两)胡椒木香青橘皮(汤浸去白焙各一分)上四味,捣罗为细末,研饭和丸,如绿豆大,姜橘汤或温酒下五七丸,不拘时候。

[卷第五十七\心腹门] 久腹胀

论曰久腹胀者,冷气结于腹内,与脏气相搏,积久而不散也,盖腹为至阴之所居。脾胃为仓廪之官。今寒气在内,与脏气相搏,停积不散,故为久胀,脾胃既虚,则难以腐熟水谷。故胀久不已,则令人变饮湿之疾。治久腹胀满闷。丁香丸方丁香木香(各一分)白术甘草(炙锉)浓朴(去粗皮生姜汁炙)干姜(炮)陈橘上一十一味,捣罗为细末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,食前细嚼、米饮下。治久腹胀烦闷,食不消。浓朴丸方浓朴(去粗皮涂生姜汁炙熟)丁香皮桑根白皮(锉炒)白术桔梗(炒)沉香(锉)上八味,捣罗为细末,面糊丸如梧桐子大,每服三十丸,空心橘皮汤下。治久腹胀,寒气结搏。不得散。陈橘皮汤方陈橘皮(汤浸去白焙一两)防己(半两)赤茯苓(去黑皮)槟榔(锉)木通(各三分锉)上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,煎至六分,去滓不拘时温服。治久腹胀,气痛不散。桃仁丸方桃仁(汤去皮尖双仁麸炒研)当归(锉焙)芍药(赤者)诃黎勒(煨用皮)桂(去粗皮)上八味,捣罗为细末,炼蜜和捣三二百杵。丸如梧桐子大,不拘时候,温酒下二十丸。治久腹胀气滞,肠胃结涩。橘皮丸方陈橘皮(汤浸去白焙)青橘皮(汤浸去白焙)干姜(炮)大黄(锉炒)京三棱(炮锉)上七味,捣罗为细末,醋煮面糊。丸如梧桐子大,食后生姜汤下十五丸,加至二十丸。治久腹胀,胸背痛。槟榔汤方槟榔(锉)枳壳(去瓤麸炒)桔梗(炒)白术赤芍药丹参(各一两)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜一枣大拍碎,煎至七分,去滓不拘时候温服。治久腹胀无力,不思食。木香丸方木香陈橘皮(汤浸去白焙)白术(各半两)槟榔(锉一两)莱菔子(微炒二两)上五味,捣罗为细末,炼蜜丸如梧桐子大,不拘时候。以生姜汤嚼下二十丸。

[卷第五十七\心腹门] 腹胀肠鸣切痛

论曰腹者至阴之所居,寒气所伤,则阳衰阴盛,于是有腹胀肠鸣切痛之病,此盖脾弱胃虚,气胀满痞,冷气加之,与正气交争故也,不已则变下利之证。治腹胀肠鸣切痛,发作有时。白术汤方白术赤茯苓(去黑皮)当归(切焙)桂(去粗皮)桔梗(去芦头锉炒)陈橘皮(汤浸去白焙)吴茱萸(汤洗焙干炒)人参(各一两)甘草(炙锉一分)细辛(去苗叶半两)浓上一十一味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,枣一枚去核,煎至七分。去滓温服,不拘时候。治腹胀肠鸣切痛,不入食。草豆蔻汤方草豆蔻(去皮)木香桂(去粗皮)芎赤芍药白术槟榔(锉)陈橘皮(汤浸去上九味,粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,煎取七分,去滓温服,空腹食前。治风冷内积,腹胀肠鸣痛。当归汤方当归(切焙二两)白术干姜(炮)陈橘皮(汤浸去白焙)人参(各一两)青橘皮(汤上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎取七分,去滓温服,不拘时候。治脾虚腹胀,肠鸣切痛,食少无力。高良姜汤方高良姜(半两锉)人参(三分)草豆蔻(去皮)陈橘皮(汤浸去白焙)诃黎勒(煨去核草(炙锉一分)上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,枣二枚去核,煎至七分,去滓不拘时温服。治腹胀肠鸣,不欲饮食。丹参汤方丹参(锉)桔梗(去芦头锉炒)食茱萸(炒)细辛(去苗叶)白茯苓(去黑皮)浓朴(去上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分。去滓不拘时温服。治腹胀雷鸣,胸背痛。桔梗汤方桔梗(去芦头锉炒)丹参(切)白术枳壳(去瓤麸炒)芍药槟榔(锉各一两)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服、日三。治腹中寒气,雷鸣切痛。胸胁逆满。附子粳米汤方附子(炮裂去皮脐一枚)半夏(汤洗去滑切焙)甘草(炙锉各一两)上三味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏半,生姜三片。枣二枚去核。粳米一撮。同煎米熟。去滓温服、日三。

[卷第五十七\心腹门] 腹内结强

论曰血气温则流通,寒则凝结,腹内结强者,风冷邪气积于腹中也,凝结而不散,与正气相击,上下流走,或按之有根,状如复杯,食寒则腹中硬满,妨害饮食,留滞经久则变结瘕。治寒气结强,腹内疼痛。槟榔丸方槟榔(锉)芍药(赤者)桂(去粗皮)干漆(炒烟出)京三棱(炮锉)蓬莪术(炮锉各一两)上六味,捣罗为末,醋煮面糊,丸如鸡头大,丹砂为衣,每服一丸,生莱菔一块同嚼,温熟水下,不拘时候。治脾胃气不和,累有伤滞,腹内结强,食已腹痛,饮食不化,呕哕恶心,胸膈胀闷,大便秘利不定。磨滞丸方木香青橘皮(汤浸去白焙)桂(去粗皮各一两)吴茱萸(汤洗焙干炒三两)砂(醋熬成霜研炒一钱匕)巴豆霜(炒半钱匕)上六味,捣罗四味为末,与砂巴豆霜同拌匀,醋煮面糊为丸。如绿豆大,每服十丸,加至十五丸,早晚食后临卧服,大便溏利,即减丸数。治寒气结强,日久不消。丁香皮煮散方丁香皮京三棱(炮锉)槟榔(生锉)白术姜黄陈橘皮(汤浸去白焙)当归(切焙)上八味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,生姜一枣大切,煎至七分,去滓温服,日三夜一。治冷气不散,腹内结强,坚硬疼痛。白术散方白术浓朴(去粗皮生姜汁炙)人参吴茱萸(汤洗焙干炒)白茯苓(去黑皮)麦(上八味,捣罗为散,每服二钱匕,沸汤调下、日三。治腹内结强,攻冲腹痛。木香丸方木香丁香(各一分)肉豆蔻(去壳二枚)补骨脂(炒)荜澄茄桂(去粗皮)益智(芦巴(炒)上一十三味,除砂外,捣罗为末,入砂和匀,稀面糊和丸,绿豆大,每服二十丸,至三十丸,温酒下,不拘时候。治冷气不散,腹内结强。青橘煮散方青橘皮(汤浸去白焙)益智(去皮炒)乌头(炮裂去皮脐)槟榔(生)威灵仙(去土)上七味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,入生姜三片,同煎至七分,温服、日三。治冷气积聚,腹内结强、日久,攻筑腹内疼痛。丁香丸方丁香青橘皮(汤浸去白焙)缩砂仁桂(去粗皮)木香(各半两)槟榔(三枚锉)上七味,捣罗为末,醋煮面糊和丸,如绿豆大,每服二十丸,至三十丸,食后生姜汤下治腹内结强,不可按抑,饮食不化。平胃丸方杏仁(去双仁皮尖麸炒三十枚)丹参(三两)苦参葶苈子(隔纸炒)玄参(各二两)上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服七丸,日三,以知为度。

[卷第五十七\心腹门] 胀

论曰内经谓浊气在上,则生胀,此阴阳反作病之逆从也,夫清阳为天,浊阴为地,二者不可相干,今浊气在上,为阴气干扰,清阳之气,郁而不散,所以塞而胀满常若饱也。治阴盛生寒,腹满胀。吴茱萸汤方吴茱萸(汤浸焙炒)浓朴(去粗皮生姜汁炙)桂(去粗皮)干姜(炮各二两)白术陈上八味,锉如麻豆,每服四钱匕,以水一盏半,入生姜三片,煎至七分,去滓温服、日三。治虚冷气满胀。不能饮食,虽食不消,呕逆虚满,腹内雷鸣,下气。桔梗丸方桔梗(锉炒一两一分)吴茱萸(汤浸去干炒)白术(各一两)桂(去粗皮三分)人参炒)干姜(上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,空心温酒下二十丸,加至三十丸。治腹冷胀,及虚气不能食。茯苓汤方白茯苓(去黑皮)陈橘皮(汤浸去白焙)人参白术浓朴(去粗皮生姜汁炙)五味子上八味,锉如麻豆,每服五钱匕,水二盏,入姜三片,煎至一盏,去滓温服日三。治虚冷胀,及呕逆醋心,翻胃不能食,面色萎黄。人参汤方人参白茯苓(去黑皮)白术(各一两)浓朴(去粗皮生姜汁炙二两)陈橘皮(汤浸白上八味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,入生姜五片,煎至七分,去滓空心温服、日再。治胀不能食,背上冷汗出。白术汤方白术人参(各二两)浓朴(去粗皮生姜汁炙)陈橘皮(汤浸去白焙各一两半)桂(去上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,煎至六分。去滓温服。日二、不拘时。治虚冷胀,或反胃两胁妨满。食不化。浓朴汤方浓朴(去粗皮姜汁炙二两)槟榔(三枚)肉豆蔻(去壳一两)吴茱萸(汤浸焙干炒三分)上五味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜三片,煎取八分,去滓空腹温服,良久再服。

[卷第五十七\心腹门] 鼓胀

论曰内经谓有病心腹满,旦食则不能暮食,名为鼓胀,夫水谷入口,则胃实肠虚。食下则肠实胃虚,若乃饮食不节,寒温失宜,胃满气逆,聚而不散,大肠无以传道而变化,故心腹逆满,气鼓而胀也,旦食不能暮食。则以至阴居中,五阳不布,水谷化迟而然也。治鼓胀旦食不能暮食。鸡屎醴方鸡屎(干者)上一味,为末,每用醇酒调一钱匕,食后临卧服。治鼓胀坚块。柴胡汤方柴胡(去苗)鳖甲(去裙醋炙锉)郁李仁(汤浸去皮尖捣碎)芍药大黄(锉炒各一两)上八味,除郁李仁外,锉如麻豆,再同和匀,每服四钱匕,水一盏半,煎至七分。去滓入朴硝少许,空腹温服,如人行四五里、再服。治鼓胀。牡丹汤方牡丹皮(一两半)桃仁(汤浸去皮尖双仁二十一枚炒)槟榔(锉)桑根白皮(锉各二两)李仁(汤浸上九味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分切,煎至八分,去滓空腹温服,如人行四五里、再服。治肠胃冷气,鼓胀不能食。白术汤方白术(一两半)木香陈橘皮(汤浸去白焙各一两)芍药(一两半)桑根白皮(锉)木通(锉各二两)牵牛子(一两半捣取粉一两旋入)上七味,除牵牛粉外,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓入牵牛粉半钱,空腹温服。治鼓胀,四肢羸瘦,喘急息促,食饮渐减,小便涩少,小腹妨闷。海蛤丸方海蛤(研二两)木香(一两一分)桂(去粗皮半两)防己诃黎勒皮浓朴(去粗皮生郁李仁(汤上一十味,捣研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸至二十丸,浓煎木通汤下,空腹食前服。治症瘕腹胀满,硬如石,腹上青脉浮起。紫葛粉丸方紫葛粉(二两)赤芍药桔梗(锉炒各一两半)紫菀(去土半两)木香诃黎勒皮(各两)上九味,捣研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,用木通大枣浓煎汤下。老少以意加减。治鼓胀。桔梗汤方桔梗(锉炒二两)防葵(半两)大黄(锉炒一两半)桃仁(汤浸去皮尖双仁四十九枚麸上四味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓入芒硝末半钱匕,空腹温服,如人行五六里再服。日三。治鼓胀不食。茯苓汤方赤茯苓(去黑皮)木通(锉各二两)芍药(一两半)吴茱萸(汤洗焙干炒)郁李仁(汤上七味,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓空腹温服、日二。

[卷第五十七\心腹门] 胁肋痛

论曰胁肋痛者,足厥阴经虚、寒气乘之也,足厥阴肝经,其支脉起足大指丛毛上,循阴股入腹,贯膈布胁肋,寒邪之气乘虚,则伤于经络邪气与正气相搏,故令胁肋痛也。治胁下偏痛发热脉弦,此寒也,当以温药下寒。大黄附子汤方大黄(锉碎醋炒香一两半)附子(炮裂去皮脐三枚)细辛(去苗叶一两)上三味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓温服,如人行四五里、再服。治胁肋痛腹冷,或食冷物不消,或块聚不转,心肋胀闷刺痛,霍乱,桂心丸方桂(去粗皮)诃黎勒(煨去核)浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两)以上三味,细锉,掘地作坑子,用炭火烧赤,吹去灰,以酽醋一茶盏并药,投于坑子中,急以瓷碗热盖土培,勿令漏气,待冷即取出焙干入后药。干姜(炮)草豆蔻(去皮)陈橘皮(汤浸去白焙)木香(各一两)阿魏(研一分)槟榔上一十一味,取前三味与后八味,同捣罗为末,炼蜜和丸,如小豆大,每服温酒下二十丸,初服急行三二百步,又服二十丸,掣两脚各二三十下,贴膝便坐,气即散也。治寒气入客,胸胁引痛。当归汤方当归(切焙)枳壳(去瓤麸炒)赤芍药槟榔(锉)木香桔梗(炒)附子(炮裂去皮脐)白术(各一两)诃黎勒(煨用皮一两半)上九味,锉如麻豆,每服三钱匕,以水一盏,入生姜半分切,煎至七分,去滓温服。不拘时候。治腹满胁肋痛、不可忍。备急四神丸方桂(去粗皮)附子(炮裂去皮脐)干姜(炮裂各一两)巴豆(四十粒去心膜麸炒出油尽)上四味,捣罗为末,炼蜜和丸,如小豆大,每服三丸,温水下,不动更加二丸,当下恶物,黄绿水一二升,以温浆水止之,三五日即瘥。治胁肋痛,上攻心胸。槟榔丸方槟榔(锉)桂(去粗皮)当归(切焙)赤芍药桃仁(汤浸去皮尖双仁麸炒)诃黎勒(上八味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,不拘时候。治胸胁气不利,腹胀急痛。半夏汤方半夏(一两半汤洗七遍去滑焙)桂(去粗皮)槟榔(锉各一两)上三味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜半分拍碎,煎至六分,去滓温服。不拘时候。治冷气内攻,胁肋疼痛。不入饮食。荜澄茄汤方荜澄茄浓朴(去粗皮生姜汁炙)桂(去粗皮)桔梗(炒)当归(切焙)赤芍药赤茯榔(锉)白术(各上一十二味,粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,入生姜半分切,大枣二枚劈破,煎取七分,去滓稍热服,不拘时候。治胁胸气妨闷疼痛。茱萸丸方茱萸(汤浸七遍焙干微炒)麝香(研各一两)当归(切焙半两)上三味,将二味捣罗为末,入麝香同研匀,炼蜜和丸,如小豆大,每服二十丸。热酒下、不拘时。

[卷第五十七\心腹门] 胁痛烦满

论曰手少阳为三焦之脉,主通行三气,往穷必反,以下为顺者也,其脉起于小指次指之端,上循缺盆。布膻中,散络心包,若其经脉虚,风冷乘之,迫于心络,则心气内郁,不得调达,或上攻于胸,或下引于胁,是为胁痛烦满。治胁痛烦满,上攻心胸不利。木香汤方木香(一两)槟榔(锉二两)芍药(半两)浓朴(去粗皮生姜汁炙)桂(去粗皮)羌活(去芦头)京三棱(煨锉)独活(去芦头)芎大黄(锉炒)干姜(炮)人参(切各一两)上一十四味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心日午夜卧各一。治气滞不匀,胁痛烦满,不思饮食。荜澄茄丸方荜澄茄(炒)藿香叶香子(炒)人参槟榔(锉各一两)丁香木香(各半两)甘上九味,捣罗为末,入麝香一钱匕,研细炼蜜,丸如鸡头大,每服一丸细嚼,橘皮生姜汤下,空心食前。治腹胁痛、胀满烦躁,不思饮食。乌药汤方乌药(锉)藿香叶檀香(锉)丁香皮(各一两)木香(半两)荜澄茄(炒三分)槟榔上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,不拘时候。治一切冷,心腹胁痛,烦满不消。木香丸方木香(一分)京三棱(煨锉一两)芫花(醋炒半两)槟榔(锉)浓朴(去粗皮生姜汁炙各一两)干姜(炮)桂(去粗皮各半两)陈橘皮(汤浸去白焙一两半)上八味,捣罗为细末,煮枣肉丸如梧桐子大,每服十五丸,生姜汤下、日三。治腹胁痛,积滞不消,烦满痞闷,不思食。白术丸方白术槟榔(锉)姜黄(炒)沉香(锉)京三棱(煨锉各一分)大腹(锉一半两)莎草上一十一味,捣罗为细末,酒浸炊饼,丸如梧桐子大,每服二十丸,温酒下嚼破,温水下亦可。治胁腹痛胀满,上下攻冲烦闷。木香汤方木香(一分)桔梗(去芦头炒)人参白茯苓(去黑皮)枳壳(去瓤麸炒各一两)桂(上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜二片,枣一枚去核,煎至七分,去滓温服。

[卷第五十七\心腹门] 息积

论曰内经谓病胁下满气逆,二三岁不已,病名曰息积,夫消息者,阴阳之更事也。今气聚胁下,息而不消,积而不散,故满逆而为病,然气客于外,不在于胃,故不妨食,特害于气息也,其法不可灸刺,宜为导引服药,药不能独治者,盖导引能行积气,药力亦借导引而行故也。治息积,胁下气逆妨闷,喘息不便,呼吸引痛。沉香丸方沉香(锉)桂(去粗皮)槟榔(煨锉各二两)人参青橘皮(汤浸去白焙)诃黎勒皮上九味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,橘皮汤下,渐加至三十丸,日二服。治息积,胁下气逆妨闷,岁久不已。桔梗丸方桔梗(锉炒)枳实(麸炒)鳖甲(去裙醋炙)人参当归(切焙)白术干姜(炮各一两)桂(去粗皮)吴茱萸(汤洗焙干炒)甘草(炙各三分)大麦(炒一两半)上一十一味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服二十丸,温酒下,日再服,渐加至三十丸。治息积,胁下气逆,满闷妨胀。赤茯苓汤方赤茯苓(去黑皮一两半)大腹(锉半两)高良姜(一两)吴茱萸(汤洗七遍焙干炒三分)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓空腹温服,日晚再服。治息积,胁下妨闷,喘息气逆。白术丸方白术枳实(麸炒)桂(去粗皮各一两半)人参(二两)陈橘皮(汤浸去白焙)桔梗(上七味,捣罗为末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服二十丸,温酒下,不拘时候,日二服。治息积,胁下气逆满闷。槟榔汤方槟榔(锉)诃黎勒(煨去核各二两)吴茱萸(陈者淘七遍焙干炒一两半)陈橘皮(汤浸上四味,粗捣罗,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服,空腹日二服。治息积,胁下气逆满闷。陈橘皮汤方陈橘皮(汤浸去白焙干)吴茱萸(陈者水淘七遍炒干各一两半)上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入盐少许,煎至七分,不计时候,去滓温服。