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《麻疹阐注》牙疳·

廉按.牙疳为麻后之大症.此编不见者.见于外科牙部也.口臭生疮.为牙疳之兆.白虎汤.清胃散.主之.戴元礼用甘桔汤.黄连解毒汤.凉膈散.若兼泄泻.脾虚有湿者.加味连理汤.外以姜柏散抹之.阴虚者.甘露饮主之.经曰.上牙疼阳明受热.下牙疼肾虚不能制火.大抵胃热即血热.治宜凉血清胃.各根据经络加引经药.上正四牙属心.加川连.麦冬.下正四牙属肾.加黄柏知母.上边四牙属胃.加葛根川芎.下边四牙属脾.加升麻白芍.上左尽牙属胆.加连翘.胆草.下左尽牙属肝.加柴胡栀子.上右尽牙属大肠.加枳壳大黄.下右尽牙属肺.加黄芩桔梗.上下牙床肿.凉膈散加石膏知母升麻.内床曰齿.外板曰牙.牙齿肾之标.若齿缝疏豁.动摇脱落.六味地黄丸主之.口糜者.口中糜烂或时出血.宜清心脾胃.三经之火.兼润大肠.用金花消毒饮为主.化毒汤.清胃散俱可用.阴虚有火者.犀角地黄汤加麦冬.元参.或甘露饮主之.至若脉弱热微.唇白形寒.口中不臭.下利.不思饮食.此由脾虚火炎.宜用理中汤.外以上桂末吹之.牙宣者.口臭龈肿.牙缝出血.欲成牙疳也.宜清胃化毒等方加侧柏叶.或白虎汤加升麻青黛栀子连翘.元参.丹皮.或用益元散.冷水调服.如阴虚火旺.用甘露饮牙疳者.上下齿腐烂也.此由阳明火毒.其症最危十死七八.必须内外兼治.内服犀角地黄汤.加葛根.川连.石膏大黄.外以玉阿散.黄龙散调治.至于身体大热.面目浮肿.环口青黑.今日方见黑点.明日即至穿腮.落齿.鼻崩.唇脱.不能饮食而死.名曰走马.喻其速也.外面患处用猪肉贴之.吹口丹调治.或灸唇下陷中承浆穴.岐伯曰.口臭可治.鼻臭不医.鼻梁上发红点如珠不治.上唇龙门牙落者死.蒂中红肿.难于饮食者死.总之此症皆当以石膏重剂治之.必胃强能食.堪胜重剂.否则难治也.切忌冰麝.余有女学生金某之女.年二十余.见疹六七日俱已收没.惟鼻梁上一点未收.其色如珠.上唇龙门牙微痛.身亦微微潮热.前医以参麦六味汤治之.历五六日渐甚.其弟至余斋中乞方.余曰.此症甚危.非数日可愈余至其家.按脉.右寸关独强弦.余亦有余.余饮以白虎承气汤.兼生地.白芍.丹皮.黄芩麦冬等药.连服十六大剂.其初所下者.如泄泻.或红或黑.至是始吐紫血数碗.鼻梁红点随散.齿痛亦愈.其人困倦已甚.奄奄若无生气.举家旁皇.余曰无畏.其病已愈.但补其元气可也.余饮以六味地黄汤.加人参麦冬.归身.白芍数剂.元气稍复.去人参麦冬.服归芍六味汤五十剂而愈.此症若非用如此重剂.则必不救.然非余之学生.及其家之相信.余亦不敢担抬.甚矣.医之难也.然而认症不的而误药之.则又为杀人之刃矣.冯楚瞻曰.脉微无力脾虚.口不臭者.宜用理中汤之类.阴虚胃热.宜甘露饮加石膏.羸瘦阴虚者.六味地黄丸加犀角.总宜凭脉用药.勿执定麻为阳毒.盖诸病皆有始中终之殊也.牙床腐烂无脓血者不治.口臭涎秽穿腮破唇者不治.通口色白者不治.黑腐不脱牙落无血者不治.吹药涎从外出者生.涎毒内收者死.

清胃散 治牙痛牙宣.口臭口疮.黄连石膏升麻生地 丹皮连翘元参甘草粳米出血加侧柏叶白虎汤 统治牙症.见前.

甘桔汤甘草桔梗黄连解毒汤(见前)

凉膈散(见前)

加味连理汤 治麻后口臭.脾虚泄泻.黄连干姜人参茯苓白术(炒)

姜柏散干姜黄柏等分为末.干搽口内.温水漱口.

甘露饮

生地 熟地天冬麦冬黄芩甘草钗斛茵陈枳壳枇杷

金花消毒饮 治口糜.黄连黄芩黄柏大黄清胃化毒汤 治麻后热极口疳.石膏连翘元参 银花 丹皮 芥穗防风花粉 广皮山楂甘草地骨皮犀角地黄犀角生地 丹皮白芍一方加黄连黄芩大黄

理中汤人参白术(炒)炮姜甘草益元散 即六一散加辰砂五分.

玉阿散 治走马牙疳.猫屎

在屋上日晒雨淋风吹白色者. 存性.不拘多少.配冰片青黛少许.研为细末.敷上神效.如无真青黛.用靛青花水飞净代之.又一方.用蜗牛连谷 存性.研末吹患处立愈.缪氏黄龙散 治走马牙疳.黄牛粪尖(雄者佳).存性.研末.每钱加冰片一分.擂匀.吹入牙根自愈.猪肉贴法 先用黄连煎浓汁.将生精肉切薄片投入黄连汁内片时.以猪肉贴患上.拔出积毒.猪肉干黑再易.换过数次即效.

吹口丹 治穿腮落齿.鼻崩唇烂.神效.

醋齐草(捣汁) 青草鹅屙(调汁)

将二汁.同放于麻蚬谷内.于炭火上 过数次研末.加冰片. 子.尤妙.

生 汤

治穿腮落齿唇脱鼻坏.黄 (三钱生) 粘子(三钱)僵蚕(一钱五分)蝉蜕(一钱)滑石(三钱)甘草(五分)

不拘帖数.神效.

六一散滑石(六钱)甘草(一钱)

共研细末.冷水调服.不拘数目.

搽牙散

治余毒攻牙.腐烂欲死者.木鳖子( 存性为君) 川贝(为臣) 月石(为佐) 白砒(少许制)

共研细末用米汤拭净患处搽上.制砒法.用白砒入枳壳内.用线缠住.入好酒一盏煮去砒

毒.