52歌赋>中医中药>中医典籍>马培之医案>麻风论

《马培之医案》麻风论·

麻风古称疠风。疠者,荣气热,脏气不清,故使鼻柱坏而色败,肌肤疡腐,风寒客络脉而不去,名曰疠风。方书俱以风药混治,又无先后之分,并有蕲蛇虎骨、山甲走窜,蜈蚣温而有毒,服之未有不 发者。予阅历多多,是症风湿、湿毒、毒疠诸种,有肌表经络之殊。肺司皮毛,胃主肌肉,肺虚则腠理不密,胃气薄则肌肉疏豁,易于触受,或暴露阴湿晦雾,或坐卧湿地,气血滞而不行。初起一点麻木,不知痛痒,毛窍闭塞,汗孔不透,渐次延及遍身,斑如云片,微微扛起,或白或红。然在上者多风,风为阳邪,阳从上受,白而红者风兼热也。在下多湿,湿为阴邪,从下袭红而扛者,湿兼热也。毒疠则由口鼻吸入,阳明独受其邪,血壅热蒸,初起身面疙瘩成块,扛起日久,脚指常起 ,鼻柱坏,节脱气移,肌肤疡腐。始时均宜汗解,开通腠理,用万灵丹汗之。风胜者消风散、蒺藜丸,湿胜者苦参丸、渗湿汤。毒甚者双解散、通圣散、羚羊角散、解毒汤俱可选用。以上皆发于肌表。肺胃受病居多,若在经络则四肢指节作麻,拘掣肉削,日久足破掌穿,上部面颊麻木,口 ,目泪眼翻,皆风湿入于经络之见证。初起亦宜汗解,次以蒺藜丸、苦参丸、消风散、利湿汤、通经汤选用,忌辛辣炙 酒醋等物,避风雨,戒房帏。十中犹可保全六七,病者勿以初起而忽诸。

万灵丹 治痈疽诸发等疮,初起憎寒壮热,浑身拘急疼痛,并治疠风,麻木不仁。

茅术(二两)何首乌(二两)羌活(二两)荆芥(二两) 明雄黄(六钱)甘草(一两)川石斛(一两)川乌(二两,姜汁炒去皮尖)全蝎(炙,一两)防风(一两)细辛(一两)全当归(一两)朱砂(六钱)麻黄(一两) 明天麻(一两)

上药细末,炼蜜为丸,朱砂为衣,每服一钱。用葱头两枚,豆豉三钱,煎汤下,服后进以稀粥,助令汗出。避风寒,忌生冷,戒房事,孕妇忌之。此方屡试屡验,故有万灵之名。防风通圣散 此足太阳阳明药也。外为六淫所伤,气血怫郁,表里丹斑,瘾疹疠风,肿块红热服之。防风(二两)荆芥(二两)连翘(二两)麻黄(二两)薄荷(二两)川芎(二两) 归须(二两)赤芍(二两)白术(二两) 山栀(二两)大黄(二两)芒硝(二两)黄芩(四两)石膏(四两)桔梗(四两)滑石(八两)

上药为末,蜜水泛丸,服三钱,开水下。

双解散 治阳明吸受毒疠,观面四肢肿起块,唇翻目红,多泪,用此发表攻里,大便实者宜之。大黄(三钱)金银花(三钱) 元参(二钱)防风(一钱)荆芥(一钱)甘草(一钱)连翘(二钱) 熟石膏(四钱) 花粉(二钱)甘菊花(三钱)黄芩(钱半)赤芍(钱半) 淡竹叶(三十片)

上药水煎服。羚羊角散 治肺胃吸受毒疠,斑红作肿,目赤泪多,四肢筋脉作痛,体虚者宜之。

羚羊片(钱半) 元参(二钱)知母(钱半) 川黄柏(一钱)连翘(钱半)马齿苋(三钱)赤芍(一钱)甘草(五分) 杭菊(钱半) 蝉衣(八分) 白蒺藜(三钱)荆芥(一钱)浮萍(三钱)

上药水煎服。

育阴化疠汤 治阴虚湿热,毒疠蒸于阳明,斑红肿,脉虚数,不胜攻表者。

沙参(三钱)当归(钱半)甘草(五分) 大胡麻(三钱)赤芍(一钱)甘菊(钱半) 白蒺藜(三钱) 米仁(四钱)荆芥(一钱)浮萍(钱半) 川石斛(三钱)马齿苋(三钱)

上药水煎服。苦参丸 治麻风发于腿足,云斑麻木,或红或白。苦参(二钱) 川牛膝(四两)苍术(四两)荆芥(六两)当归(四两)甘草(二两)浮萍(四两) 草 枫子肉(二两)

炒黑浆丸。

渗湿汤 治麻风下部发斑,或踝跗肿胀,指掌起泡,漏蹄等症。苍术(钱半)当归(二钱) 川牛膝(钱半) 苡仁(四钱) 萆 (二钱)甘草(八分)黄柏(钱半)泽泻(钱半)五加皮(钱半)苦参(钱半) 大胡麻(三钱)

利湿通经汤 治四肢麻木,指节拘掣。威灵仙(一钱)桑枝(三钱)当归(二钱)秦艽(五钱)蚕沙(三钱) 草(钱半)甘草节(八分)苦参(一钱)苍术(一钱) 苡仁(三钱) 大胡麻(一钱)五加皮(钱半) 川牛膝(钱半) 川续断(钱半)

养血祛风汤 治麻风块斑退,汗孔未透,服之和荣顺气,以达肌表。川芎(八分)乌药(八分)秦艽(钱半)甘草(八分) 大胡麻(三钱)当归(二钱)丹参(钱半) 云苓(二钱) 川断(钱半) 萆 草(钱半)苍耳子(钱半) 白蒺藜(三钱)白术(一钱)桑枝(三钱)

解毒汤 治麻风面肿,腥而出水,掌穿臭秽,足腐肿胀者。黄柏(一钱)丹参(二钱) 云茯苓(二钱) 川萆 (二钱) 川牛膝(钱半)泽泻(钱半)花粉(二钱)赤芍(钱半) 小生地 粉甘草(一钱) 大木通(一钱)马齿苋(三钱)桑枝(四钱)

消风散 治 风身面白斑,麻木,汗孔不开,起于面者,乃肺经受毒。荆芥(一钱)当归(五钱)防风(一钱)苦参(一钱)白芷(八分)川芎(五分)甘菊(钱半)蒺藜(三钱)浮萍(一钱) 大胡麻(三钱)蔓荆子(五钱)蒺藜丸 治 风身面白斑,或微红扛起,肺胃受毒。

蒺藜(一两) 苡米(四两)防风(四两) 干浮萍(四两)苍术(四两) 川牛膝(四两)黄芩(四两) 大胡麻(一两)荆芥(四两)当归(四两)苦参(一两)赤芍(四两)甘菊(四两)枫子肉(二两,炒黑)

上药研末,水泛为丸,每服三钱,毛尖茶送下。