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《常见病自测》五 中医语言异常辨病·

当语言异常时,除西医治疗外,中医治疗亦很重要。故将中医语言异常辨病摘录如下:

中医认为“言为心声”,故语言的异常多为心的病变。沉默寡言者多属虚证、寒证。烦躁多言者多属实证、热证。语声低微,时断时续者,多属虚证,语声高亢有力者,多属实证。

(1)谵语 谵语是以神志昏迷,语无伦次,声高有力为特征的一种病症。因热扰心神所致,属实证。

(2)郑声 郑声是以神志昏迷,语言重复,声音低微,时断时续为特征的一种病症。多由心气大损,神无所依而致,属虚证。

(3)独语 指患者于无人时独自言语,喃喃不休,见人便止的一种病症,多因心气大亏,神失所养而致,属虚证。

(4)错语 是指患者语言错乱,但说后又自知讲错的一种病症。错语有虚实之别,实证可由痰湿、瘀血、气滞阻遏心窍、神明迷乱而致。虚证则因思虑过度、心脾两亏而成。

(5)呓语 睡时多言、咬字不清、意思不明,称为“呓语”。多因心火、胆热、或胃气不和所致。

总之,在语言异常的上述过程中,失音、答非所问、认知性失语、独语等一般都能引起患者注意而到医院就诊。唯独对于嘶哑一症,许多患者简单地认为急、慢性咽炎而自服抗菌素、含片治疗。其实,通过以上讨论,我们知道声音嘶哑的病因很多,除咽炎外,单纯性甲状腺肿、喉癌、纵膈肿瘤、甲状腺肿瘤等都可引起嘶哑,对于肿瘤患者,若自服抗菌素治疗往往贻误了治疗,所以对于慢性声音嘶哑,应引起足够重视,到医院系统检查。