《丹台玉案》疝气门·

疝气俗名小肠气．其实非小肠也．其所属者厥阴肝经也．人之一身．惟两胁与小腹．以至阴囊睾丸．皆统于肝．肝主筋．而脉循阴器．阴器者．筋之宗也．人因醉饱劳后．房欲忿怒等动火．火郁之久．湿气生焉．使浊液凝聚．并入血队．流于肝经．肝火急速．又暴为外寒所来．是以作痛．甚至有上升入腹者焉．若寒作寒论．恐为未备．大要热者．遇热则发．二便赤涩．小腹肛门俱热．外肾累垂．玉茎挺急．六脉洪数．寒者遇寒则发二便皆利胁腹清冷．外肾紧缩．六脉沉细．又有冷热不调者．外肾小腹．或冷或热．二便或闭或利．又其痛走注无形者．属气痛．有常处．有形者．乃湿痰食积瘀血．下聚而成也．按之不痛者．属虚也．又有胁傍动气．或时胀起．横入阴处．响如蛙声．而下坠者．亦寒疝也．至于感湿而成者．一丸渐大．一丸渐小．而小者或至于消尽．皆并于大者．而成独丸焉．其冷如冰．其硬如石．至大如鹅卵沉沉而痛上连小腹．筋脉牵引坐卧不得安．乃肝木得湿．畅茂条达．如树得地气．易于长成．此为湿疝也．又有身体发热．阴囊胀大皮破水流．痛不可忍者．乃得之于房劳．因妇人不洁秽水侵淫．热气蒸染所致．此为劳疝也．又有身体发热．耳后忽生 腮．红肿胀痛． 腮将退．而睾丸忽胀．一丸极大．一丸极小．有似乎偏坠．而非偏坠也．盖耳傍乃少阳胆经之分．与厥阴肝经相为表里．少阳感受风热．故 腮忽生．后又遗发于肝经．故腮既减．而睾丸即大此亦热疝也．又有阴囊大如斗．阴茎反缩于内．小便淋漓．不能通快．行履滞碍．不能轻健者．非疝也．乃膀胱气也．盖肾与膀胱为表里．肾主水．而不能藏．故膀胱受之．气化则能出矣．惟肾虚为邪所客．遗病于膀胱．膀胱受邪气闭而下坠．小便渗入阴囊．日积月累．故胀大如斗也．治此病者．以伐肾邪为主．若夫小儿偏坠．当以食积治．

盖食积不消．脾湿下行．流入肝部．故成此症．岂以大人之疝治之．至于妇人小腹两边．逼近阴处．忽然并结胀痛．或皮内顶起如鹅子大者．乃寒气聚于厥阴所致．小腹受寒气．其病即发矣．是之谓阴疝．熟谓妇人无疝乎．大法以热治寒．以燥治湿．以活血治劳．有食积则散之．有邪则伐之．有寒则祛之．斯得之矣．

【脉云】

疝脉弦急．积聚在里．牢急者生．弱急者死．沉迟浮涩．疝瘕寒痛．痛甚则伏．或细或动．脉经云．肝脉大急与沉皆为疝．

【立方】

二陈双核饮 治疝气．遇劳碌风寒即发．外肾肿大坠痛．陈皮青皮（醋炒）橘核（炒）荔枝核（炒各二钱）甘草（五分）乳香白茯苓半夏没药大茴香（各八分）生姜五片煎服．

一醉散 治寒热不调．以致疝气．青皮小茴香陈皮青木香荔枝核橘核大茴香（各一钱五分） 青盐（五分）生姜五片．不拘时服．

七圣饮 治疝气遇热即发．并 腮肿退．忽患偏坠者．

山栀仁冬葵子青皮（各二钱）黄柏猪苓赤茯苓大黄（各一钱五分酒蒸九次）灯心三十 ．食前服．

姜桂汤 治疝气遇寒即发．吴茱萸肉桂干姜橘核青皮荔枝核甘草（等分） 姜五片煎服．

□□饮 治疝气．走注疼痛．无有形积．陈皮青皮香附（各一钱）柴胡川楝子广木香破故纸甘草（各一钱五分）生姜五片煎服．

削坚饮 治疝气．时常在一处疼痛有形内有积瘀者．山楂玄胡索桃仁槟榔（各一钱五分）昆布海藻青皮乌药（各一钱二分）生姜三片．临服加酒一杯．

补肾汤 治疝气内中虚寒者．羌活黄 大附子（便制）木瓜（各二钱）川芎沉香（磨） 苏叶白术白茯苓人参甘草（各一钱） 水煎不拘时服．

蟠葱散 脾胃虚冷．气滞不行．膀胱外肾受寒．偏大不消．痛连心腹．并治妇人血气刺痛．干姜玄胡索 白茯苓丁皮（各一两）莪术三棱青皮宿砂（各八分）肉桂苍术甘草（各五钱） 上为末．每服三钱．空心酒调下．

祛湿止痛饮 治睾丸．一大一小．疼痛不可忍者．此湿疝也．苍术防己白术（各一钱五分） 官桂泽泻乌药木通橘核萆澄茄（各一钱）

水煎食前温服．

橘桂汤 治阴囊肿大．皮烂水流者劳疝也．当归红花白芍大茴香木通（各一钱二分）黄柏青皮橘核桃仁官桂（各八分） 水煎不拘时温服．

槟沉饮 治妇人小腹近阴之处．结聚胀痛．或皮内顶起始鸡子大者阴疝也．槟榔沉香（磨水） 官桂 广木香（各一钱磨水）大腹皮青皮香附小茴香（各一钱五分）生姜五片煎服．

疝疾灵丹 治一切疝疾疼痛．并阴囊大如斗．小便淋漓．泽泻．（一斤分作四分童便．盐水．醋．酒．各浸七日．放日中晒干炒．）吴茱萸（二两炒）

上为末．老米打糊为丸．每服三钱．空心盐汤下．