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《儿科萃精》破伤风·

小儿初因击破皮肉,视为寻常,殊不知风邪乘虚而袭,为破伤风,变证多端。古之按症治法列下。

(一)口噤身强直者,古法主定风散(如防风天南星等分),以姜汁和温酒调服。再以滓敷破口上。

(二)发热红肿,风邪欲传经络而未深入者,古法主水调膏(如杏仁研为泥,和白面等分),新汲水调服。

再以膏涂伤肿处。

(三)风痰痉阴痉者,古法主参归养荣汤(如人参当归川芎白芍、熟地、白术茯苓陈皮各一钱,甘草五分,姜枣为引,水煎服)。

(四)痰火痉者,古法主栝蒌枳实汤(如栝蒌仁、枳实桔梗、贝母、片芩、栀子陈皮茯苓麦冬人参当归、苏子各八分,甘草三分),和竹沥姜汁服。

(五)口 噤、肢体反张者,古法主全蝎散(如蝎梢七个,为末)热酒调服。

(六)抽搦反张者,古法主大蜈蚣散(如蜈蚣一条,江鳔三钱,为末),每服一钱,防风羌活煎汤调下。

(七)角弓反张、牙关紧急者,古法主二乌丸(如生川乌白芷天麻各二钱,生草乌雄黄各一钱,为末,酒糊和丸)。每服温酒下十丸。

(八)风痰盛者,古法主乌蛇散(如乌蛇六钱,麻黄一两,草乌干姜、炮附子川芎、白附子天麻各五钱,蝎梢二钱半,为末),热酒调服。

(九)手足战掉不已者,古法主朱砂指甲散〔如水飞朱砂、姜制天南星独活(各二钱,)入手足爪甲烧存性六钱,为末〕,热酒调下。

(十)血凝昏闷者,古法主乌鸦散(如乌鸦翎一钱,烧灰酒调服)。

〔真按〕小儿因跌扑或铁器打破伤风,先用敷药为要。轻者但用真象皮粉敷之,如无真象皮粉,即用明天麻羌活防风、生南星(姜汁炒)、白芷,各一分,白附子一钱二分,共研极细末,敷之。裹紧勿见风,内以白糖调开水服之,一二日收口落疤即愈。

重者风邪暗袭伤处发肿,宜速治之,不然则成痉矣。但用苏木三分,当归、生地、赤芍防风各五分,炙甘草三分,水煎服。可以疏风活血。外用紫金锭磨敷即愈。

附例:

小儿伤风咳嗽,极易变为气逆喘急。但用桑叶钱半,枇杷叶、苦杏仁各二钱,川贝、广陈皮各一钱,炙甘草五分,一剂不必再服。

小儿伤风自利,腹痛而手足冷者,脾怯也。但用炙桑叶一钱,化橘红茯苓猪苓泽泻各二钱,炙甘草五分,生姜一片为引。一剂而止。

小儿伤风呕吐,乳食不消,大便黄白而嫩者,脾肺受寒,不能受纳而吐也。但用炙桑叶一钱,川朴花一朵,藿香梗八分,款冬花钱半,炙甘草五分,干姜一片为引。

小儿伤风胁痛,目肿多泪而咳者,兼肝证也。照伤风咳嗽方,加甘菊花、白芍各一钱为剂。

小儿伤风面赤汗流,舌苔而咳者,兼心证也。照伤风咳嗽方,加石菖蒲一分,以通心气。

小儿伤风面黄唇肿,少食恶心者,兼脾证也。照伤风自利方去藿香梗、款冬花,加焦建曲钱半,茵陈蒿八分为剂。

小儿伤风面白眶肿,上气喘急者,为肺本病也。照伤风咳嗽方,加甜葶苈一分为剂。