52歌赋>中医中药>中医典籍>明医指掌>口齿证二

《明医指掌》口齿证二·

【歌】齿牙由是骨之余,齿豁须知肾气虚。龈断动摇生肿痛,阳明风湿热寒殊。口为脾窍能知味,臭恶应知热在脾。口舌生疮心壅热,究其虚实病根除。

【论】夫齿者,肾之标,骨之余也。口者,脾之窍。舌者,心之苗。诸经多会于口齿,齿为手足阳明之所过。上齿隶于坤土,足阳明胃脉贯络也,止而不动,喜寒饮而恶热饮。下龈属手阳明大肠脉贯络也,嚼物动而不休,喜热饮而恶寒饮,故为病不一。热甚则动摇,龈断袒脱作痛不已也,虚则齿豁焦槁而摇落,所疗不同。故有恶寒作痛者;有恶热作痛者;有恶寒又恶热作痛者;有恶寒饮少热饮多而作痛者;有牙齿动摇作痛者;有齿袒作痛者;有齿为疳所蚀缺少,血出为痛者;有齿肿龈宣为痛者;有脾胃中有风邪,但觉风而作痛者;有牙齿为虫所蚀缺少而色变作痛者;有胃中气少,不能御于寒,袒露其齿而作痛者;有齿痛而臭秽不可近者。其痛非一,治疗各异,当究其经络虚实,寒热之候调之。口舌生疮臭恶者,心脾之热也;唇口肿胀 动者,风热为患也。各审其证而治之,无不验也。

【脉】齿痛肾虚,尺虚而大。火盛尺洪,疏摇豁坏。右寸关数,或洪而弦,此属肠胃,风热多涎。