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《证治准绳·类方》疝·

〔治外束之寒〕丁香楝实丸(东垣) 治男子七疝,痛不可忍,妇人瘕聚带下。当归(去芦)附子(炮,去皮脐)川楝子茴香(炒。各一两)

上四味,锉碎,以好酒三升同煮,酒尽焙干,作细末,每药末一两,再入下项药∶丁香木香(各五分,作二钱)全蝎(十三个) 玄胡索(五钱,一作一两)

上四味,同为细末,入前项当归等末拌匀,酒糊丸,如桐子大。每服三十丸至百丸,空心食前温酒送下。(一方无当归木香,名苦楝丸。)沉香桂附丸(《宝鉴》) 治中气虚弱,脾胃虚寒,饮食不美,气不调和,退阴助阳,除脏腑积冷,心腹疼痛,胁肋膨胀,腹中雷鸣,面色不泽,手足厥逆,便利无度。又治下焦阳虚,及疗七疝,痛引小腹不可忍,腰屈不能伸,喜热熨稍缓。沉香附子(炮,去皮脐)川乌(炮,去皮脐)干姜(炮) 良姜(炒) 官桂吴茱萸(汤浸去苦)茴香(炒。各一两)

上研为末,醋煮面糊为丸,如桐子大。每服五十丸至七八十丸,食前米饮下,日二。忌生冷。丁香疝气丸(东垣) 治肾疝。当归茴香(各一两) 玄胡索甘草梢(各五钱) 麻黄根丁香川乌肉桂防己(各二钱半)羌活(七钱半)全蝎(三十个)

上为细末,酒糊丸,如豌豆大。每服五十丸,淡盐汤、温酒送下,须空心宿食消尽服之。当归四逆汤(《宝鉴》)当归梢(七分)附子(炒) 官桂茴香(炒)柴胡(各五分) 芍药(四分) 玄胡索川楝子茯苓(各三分)泽泻(二分)

上研为粗末,都作一服,水煎,空心服。

天台乌药散(东垣)

天台乌药木香茴香(炒)青皮(去白) 良姜(炒。各五钱)槟榔(锉,二枚)川楝子(十个)巴豆(十四枚)

上八味,先以巴豆打碎,同楝实用麸炒,候黑色,去巴豆、麸俱不用,外为细末,每服一钱,温酒调下,痛甚者,炒生姜热酒下。

川苦楝散(东垣)木香川楝子(锉细,用巴豆十粒打破,一处炒黄,去巴豆茴香(盐一匙,炒黄去盐,各一两)

上为细末,每服二钱,空心食前温酒调下。木香楝子散(《易简》) 治小肠疝气,膀胱偏坠,久药不效者,服此神效。川楝子(三十个,巴豆二十枚同炒黄赤色,去巴豆不用。) 萆 (半两)石菖蒲(一两,炒) 青木香(一两,炒)荔枝核(二十枚,炒)

上研为细末,每服二钱,入麝香少许,空心炒茴香盐酒调下。

乌头桂枝汤(仲景)

乌头上一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,得一升后,初服二合不知,即服三合,又不知,复加至五合。其知者如醉状,得吐者为中病。(桂枝汤方见伤湿。)

乌头煎(仲景)

乌头(大者五枚,熬,去皮,不 咀)

上以水三升,煮取一升,去滓,纳蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合,不瘥,明日更服,又不可日再服。葫芦巴丸(《和剂》) 治小肠疝气,偏坠阴肿,小腹有形如卵,上下来去,痛不可忍,或绞结绕脐攻刺,呕吐闷乱。葫芦巴(炒,一斤)茴香(盐炒,十二两)吴茱萸(洗 炒,十两)川楝子(去核,炒,一斤二两) 巴戟(去心,炒)川乌(炮,去皮。各六两)

上为末,酒糊丸,如桐子大。每服十五丸至二十丸,空心温酒下。小儿五丸,茴香汤下,食前。一方,有黑牵牛

〔治内郁之湿热〕

加味通心散(《得效》) 治肾与膀胱实热,小肠气痛,小腑不通。瞿麦木通(去皮节)栀子(去壳)黄芩连翘甘草枳壳(去穣)川楝子(去核,各等分)

上锉散,每服五钱 水一盏半,灯芯二十茎,车前草五茎同煎,空心温服。

八正散 治肾气实热,脉洪数,小腹、外肾、肛门俱热,大小便不利作痛。每服四钱,灯芯二十茎,枳壳半斤去瓤煎,食前温服。热盛加淡竹叶二十皮。(方见小便不通。)

加减柴苓汤 治诸疝。此和肝肾,顺气消疝治湿之剂。柴胡甘草半夏茯苓白术泽泻猪苓山栀(炒)山楂荔枝核(各等分)

上咀片,水二盅,姜三片,煎至八分,空心服。

〔寒热兼施〕蒺藜汤(《宝鉴》) 治阴疝牵引小腹痛,诸厥疝即阴疝也,房欲劳痛不可忍者。蒺藜(炒,去尖)附子(炮,去皮脐) 山栀仁(各等分)

上为末,每服三钱,水一盏半,煎至七分,食前温服。

丹溪方橘核桃仁栀子吴茱萸川乌(各等分)

上研,水煎服。

治疝作急痛苍术附子(俱盐炒)茴香(炒。为佐)黄柏(酒炒,为君)青皮玄胡索益智桃仁(为臣)附子(盐水炒)甘草(为使)

上研末,作汤服后,一痛过,更不再作矣。

仓卒散 治寒疝入腹,心腹卒痛,及小肠膀胱气 刺,脾肾气攻,挛急极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷重如石,白汗出。

栀子(四十九个,烧半过)附子(一枚,炮)

上锉散,每服二钱,水一盏,酒半盏,煎七分,入盐一捻,温服即愈。暑证,香薷散加瞿麦木通,每服四钱,盐少许,煎服。

〔补〕当归生姜羊肉汤 治寒疝腹中痛,及胁痛里急者。当归(三两)生姜(五两)羊肉(一斤)

水八升,煮取三升,温服七合,日三服。若寒多者,加生姜十片。痛多而呕者,加陈皮二两,白术一两。加生姜等者,亦加水五升,煮取三升二合服之。

补肾汤 治寒疝入腹,小肠 痛,时复泄泻,胸膈痞塞。沉香(五分)人参茯苓附子(炮,去皮脐) 黄白术木瓜(各一钱半)羌活紫苏甘草(各一钱)

上作一服,水二盅,姜三片,红枣一枚,煎一盅,食前服。呕吐加半夏一钱,生姜七片,煎服。

〔泻〕

敌金丸 治疝气,外肾肿胀极大,或生疮出黄水,其痛绕腹,寒热往来。

三棱(煨) 蓬术(煨)猪苓附子萝卜子赤芍黑牵牛川楝子茵陈木香橘皮五灵脂海藻(酒浸,焙)穿山甲(灰火煨焦)姜黄小 香 海浮石(米醋浸, 红醋淬,再 再淬,黑色为度,各一两)青皮(去白,二两,一两生用,一两锉,以斑蝥五十枚,去头足翅同炒黄色,去斑蝥) 香附子(净三两,一两生用,一两以巴豆五十粒去壳同炒色焦,去巴豆不用)泽泻(一两半) 南木香(半两)丁香(二钱半)

上为细末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸,用温酒下。此药能泄,斟酌用之。

腰子散 治肾气作痛。黑牵牛(炒熟) 白牵牛(炒熟,等分)

为细末,每用三钱,猪腰子一对,薄切开,缝入川椒五十粒,茴香一百粒,以牵牛末遍掺入腰子中,线扎,湿纸数重裹,煨香熟,出火气。灯后空心嚼吃,好酒送下。少顷就枕,天明取下恶物即愈。

治肾气疼痛方 丈夫肾气,妇人血气疼痛,不可胜忍,面青唇黑,几于不救。丈夫则攻击脏腑,腰背拳曲,妇人则腹中成块,结为 瘕,骤然疼痛,便至危困,经年累月,疼无暂停者,并宜服之。当归芍药(各一两)没药麒麟竭 蓬术 玄胡索三棱牵牛(醋煮焙干)木香(各半两)芫花(四两) 野狼毒(半两捶碎,同芫花于瓦器内醋炒黄色)

上先修制芫花、野狼毒,乳钵内研如泥,又将麒麟竭等亦作一处,研如飞尘,余药又作一处为细末,方将芫花、野狼毒、麒麟竭、没药等末相和匀,更研千遍。每服一钱半,气痛时葱酒调下,和滓吃。不可饱食后吃。若大腑秘热,出后不通,唇皮焦黑,口中涎溢,吃药一服效。

〔肝气〕木香汤 治寒疝攻注,胸胁满痛,汗出。木香(七钱半)槟榔细辛(去苗) 赤茯苓(去皮)人参(去芦) 芍药当归(切,焙) 官桂(去粗皮)前胡(去芦)青皮(去白,焙。各一两)

上锉,每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服,无时。

〔小肠气〕

喝起丸 治小肠气及腰痛。杜仲(酥炙去丝)葫芦巴(芝麻炒) 破故纸(炒) 小茴香(盐水浸一宿) 萆 (各一两) 胡桃肉汤(浸,去皮,研泥)

上为细末,入胡桃肉和匀,丸如桐子大。每服三十丸或五十丸,空心盐酒或盐汤下。

夺命丹 治远年近日小肠疝气,偏坠搐痛,脐下胀痛,以致闷乱,及外肾肿硬,日渐滋长,阴间湿痒,抓之成疮。吴茱萸(一斤,去枝梗净,四两酒浸,四两盐汤浸,四两醋浸,四两童便浸,各浸一宿,焙干)泽泻(二两,去灰土,切作片,去粗皮,酒浸一夜)

上为细末,酒糊丸,如桐子大。每服五十丸,食前盐酒或盐汤送下。

救痛散 治小肠疝气,筑心疼痛不可忍。

豆蔻(面裹煨)木香(煨。各半两) 荆三棱(煨) 马兰花(醋炒) 金铃子(去核)茴香(炒。各一两)

为细末,每服一大钱,痛时热酒调服,立效。

〔膀胱气〕

五苓散加川楝子一分,治疝气卒痛,小便涩。(方见消瘅。)

《澹寮》云∶治疝气发作,痛不可忍,真料五苓散一帖,连根葱白一寸,灯芯七茎,煎汤吞下青木香丸五十粒,即效。又法,以青木香丸二百粒,斑蝥七枚,去头翅,为粗末,瓦铫以文武火同炒令药微香,用瓷盘盖之,放冷处,去斑蝥,取丸子分二服,空心茴香酒吞下,累效。

砂丸(《本事》)木香沉香巴豆肉(各一两)青皮(二两) 铜青(半两,研) 砂(一分,研)

上二香及青皮三味,同巴豆慢火炒令紫色,去巴豆,为细末,入 砂二味,同研匀,蒸饼和,丸如桐子大。每服七丸至十丸,盐汤下,日二三服,空心食前。

加味通心饮(见前。)

《济生》葵子汤 治膀胱湿热,腹胀,小便不通,口舌干燥。

茯苓猪苓葵子枳实瞿麦车前木通黄芩滑石甘草(各等分)

每服五钱,入姜煎,空心服。葱白散 治一切冷气不和,及本脏膀胱发气,攻刺疼痛,及治妇人产后腹疼,或血刺痛,及治脏腑宿冷,百节倦痛怯弱,伤劳滞癖,久服尽除,但妇人一切疾病宜服。川芎当归枳壳(去穣,麸炒) 浓朴(姜汁制炒)青皮官桂(去粗皮)干姜(炮)川楝子(炒)茵香(炒)神曲(炒) 麦 (炒) 干地黄三棱(煨)人参茯苓芍药 蓬术(醋浸,焙)木香(炮。各一两)

上为末,每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许热服。如大便秘涩加大黄煎,大便溏利加诃子煎,食前服。茴香散 治膀胱气痛。茴香蓬术 京三棱金铃子肉(各一两) 炙甘草(半两)

上为细末,每服二钱,热酒调服。每发痛甚连日,只二三服立定。

治奔豚气穿山甲(麸炒) 破故纸(麸炒)香附(去毛。各半两) 土狗(十枚,去头尾,瓦上焙干)海藻(焙)茴香木香(各一两)黑牵牛(头末四两)全蝎(十五枚,去毒)吴茱萸(一两半)

为末,用大萝卜一枚,剜去心肉,装入茱萸,以糯米一碗同萝卜煮,饭烂为度,出茱萸晒干,同诸药为末,次将萝卜细切,入米饭捣丸,如桐子大。每服二十丸,加至三十丸,食前盐酒送下。

〔心疝〕木香散 治心疝,小腹痛闷不已。木香陈皮良姜干姜诃子(去核)枳实(各一钱半) 草豆蔻黑牵牛川芎(各一钱)

水二盅,煎至一盅,食前服。或为细末,每服二钱,白汤调服。

广术煮散 治心疝心痛,肢体虚冷。

莪术(煨)槟榔(生锉) 官桂(去皮)附子(炮,去皮脐)甘草(炙。各半两) 芎白术(各七钱半)

上锉碎,每服二钱,水一盏,煎七分,温服,无时。

〔 疝〕

海蛤丸(洁古)

海蛤(烧,醋淬七次)当归海金砂 腻粉 砂(各一钱)海藻粉霜(各五分)水蛭(二十一条,炒)青黛滑石乳香(各一钱)朱砂(二钱,另研)地龙(二十一个,去头足)

为细末,盐煮面糊为丸,如小豆大,朱砂为衣。每服十丸,灯芯汤空心服,小便下冷脓恶物乃效,却以黄连紫河车板蓝根各二钱煎汤漱口,以固牙齿。或去板蓝根,加贯众

荔核散 治疝气,阴核肿大,痛不可忍。荔枝核(十四枚,烧灰存性,用新者,) 八角 香(炒)沉香木香青盐食盐(各一钱) 川楝肉 小 香(各二钱)

上为细末,每服三钱,空心热酒调服。

三层茴香丸 治肾与膀胱俱虚,为邪气搏结,遂成寒疝,伏留不散,脐腹疼痛,阴核偏大,肤囊壅肿,重坠滋长,有妨行步,瘙痒不止,时出黄水,浸成疮疡,或长怪肉,屡治不痊,以致肾经闭结,阴阳不通,外肾肿胀,冷硬如石,渐大,皆由频服热药内攻,或因兜取,以致如此。用药温导阳气,渐退寒邪,补虚消疝,暖养肾经,能使复元。一应小肠气寒疝之疾,久新不过三料。

第一料舶上茴香,(用盐半两,同炒焦黄,和盐秤)川楝子(炮,去核)沙参(洗,锉)木香(各一两)

上为细末,水煮米糊为丸,如桐子大。每服二十丸,空心用温酒或盐汤下,日三服。小病一料可安,才尽便可用第二料。

第二料药加∶荜茇(一两)槟榔(半两)

上共前药六味重五两半,为末,根据前糊丸。丸数汤使亦如前。若病未愈,服第三料。

第三料药加∶白茯苓(四两,紧实者,去黑皮) 黑附子(炮,去皮脐秤,半两,或加作一两)

上通前八味,重十两,并根据前糊丸汤使,丸数加至三十丸。小肠气发频及三十年者,寒疝气如栲栳大者,皆可消散,神效。

宣胞丸 治外肾肿痛。黑牵牛(半生半熟,取头末一两) 川木通(一两,炒) 青木香(一两,斑蝥七枚同炒香,用斑蝥五枚)

上为细末,酒糊为丸,如桐子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下。地黄膏子丸(海藏) 治男子妇人脐下奔豚气块,小腹疼痛,卵痛即控睾相似,渐成肿,阴阴痛,上冲心腹不可忍者。血竭沉香木香广术(炮) 玄胡索人参蛤蚧当归川芎川楝子(麸炒)续断白术全蝎茴香(炒)柴胡吴茱萸没药(以上分两不定,随证加减用之)

气多加青皮,血多加肉桂

上为细末,地黄膏子丸,如桐子大。空心温酒下二十丸,日加一丸,至三十丸。安息香丸(《易简》) 治阴气下坠痛胀,卵核肿大,坚硬如石,痛不可忍。

玄胡索(炒)海藻(洗)昆布(洗)青皮(去白)茴香(炒)川楝子(去核) 马兰花(各一两半)木香(半两,不见火)大戟(酒浸三宿,切片焙干,三钱半)

上为细末,另将 砂、真阿魏、真安息香三味各二钱半,用酒一盏,醋一盏,将上三味淘去砂土,再用酒、醋合一盏熬成膏,入麝香一钱,没药二钱半,俱各另研细,入前药一同和丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,空心用绵子灰调酒下。

念珠丸(《本事》) 治膀胱疝气,外肾肿痛不可忍。乳香砂(飞。各三钱) 黄蜡(一两)

上二味,同研匀,溶蜡和丸,分作一百八丸,以线穿之,露一宿,次日用蛤粉为衣。旋用乳香汤下。

秘传茱萸内消丸 治肾虚为邪所袭,留伏作痛,阴 偏大,或生疮出黄水。吴茱萸(半酒半醋浸一宿,焙干)山茱萸(蒸,去核) 马兰花(醋浸,焙)黑牵牛(炒,取头末)延胡索(略炒)川楝子(蒸,去皮核) 舶上茴香(盐炒)海藻(洗去咸,焙)橘皮青皮(去白) 官桂(各一两)桃仁(去皮,炒) 白蒺藜(炒,杵去刺)木香(各半两)

为细末,酒煮稀糊为丸,如桐子大。每服四十丸,食前温酒、盐汤任下。

《济生》橘核丸 治四种 病,卵核肿胀,偏有小大,或坚硬如石,痛引脐腹,甚则肤囊肿胀成疮,时出黄水,或成痈溃烂。橘核(炒)海藻昆布海带(各洗) 川楝肉(炒)桃仁(麸炒。各一两) 制浓朴木通枳实(麸炒)延胡索(炒) 桂心木香(各半两)

为细末,酒糊丸,如梧子大。每服七十丸,空心盐酒、盐汤下。虚寒甚者,加炮川乌一两。坚胀久不消者,加 砂二钱,醋煮旋入。昆布丸 治阴疝肿大偏坠。昆布海藻(各洗去咸,炙)芜荑仁(炒)蒺藜子(炒,去角)槟榔(锉。各一两半)枳壳(去穣,麸炒) 大麻仁(研。各二两) 诃藜勒(炒,去核) 黄木香(各七钱五分)陈皮(去白,炒)桃仁(去皮尖,炒,研)菟丝子(酒浸一宿,另研。各一两)

上为细末,研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心用温酒或盐汤送下。雄黄洗方 治阴疝肿痛不能忍,及阴肿大如斗核痛者。雄黄(研)甘草(各一两)白矾(研,二两)

上为细末,每用药一两,热汤五升,通手洗肿处,良久再暖洗至冷,候汗出瘥。香附散 治 疝胀及小肠气。

上用香附,不拘多少,为末。每用酒一盏,入海藻一钱,煎至半盏,先捞海藻细嚼,用煎酒调香附末二钱服。一方,以海藻为末,用热酒调尤妙,甚者灌之。一方,热酒下荆芥末。

三白散(大小便不通。) 保和丸(伤食。)海藻丸 治偏坠小肠气效。海藻海带(各一两)斑蝥(二十八枚,去足翅)巴豆(二十八个,去壳,完全者)

斑蝥巴豆二味同装生绢袋中,用好醋一碗,以瓦铫盛,四味同煮,将干,去斑蝥巴豆不用,只将海带二味细研为末,以淡豆豉一百粒,以煮药余醋略浸,蒸饼为膏,和药末为丸,如梧子大。每服用麝香少许,朱砂三钱,乳钵细研至无声,却入麝香再研匀为衣,日干,以新瓦瓶收之。每初服七粒,再服十粒,三服十五粒,若未愈再进三两服。皆用十五粒,仍用盐炒茴香细嚼,酒吞下,空心服。忌鸭子并 酱动气等物。久病三五服效。此药贵新合效速,若合下稍久,多服为佳。

〔狐疝〕蜘蛛蜘蛛(十四枚,炒焦) 桂(半两要入厥阴,取其肉浓者。)

上为散,每服一钱,蜜丸亦可。

雷公云∶凡使勿用五色者,兼大身上有刺毛者,并薄小者。须用屋西南有纲,身小尻大,腹内有苍黄脓者真也。凡用去头足了,研如膏投药中,此余之法,若仲景炒焦用,全无功矣。

一方,治水 偏大,上下不定,疼痛不止。牡蛎不拘多少,盐泥固济,炭三斤,令火尽冷,取二两,干姜一两,焙,为细末,二味和匀,冷水调得所,涂病处,小便大利即愈。

〔通治〕

五积散(中寒。) 青木香丸(见气。) 参苏饮(发热。) 异功散即五积散。川楝子丸 治疝气,一切下部之疾悉皆治之,肿痛缩小,虽多年,服此药永去根本。川楝子(净肉一斤,分四处,四两用麸一合,斑蝥四十九个,同炒麸黄色,去麸斑蝥不用。四两用麸一合,巴豆四十九粒,同炒麸黄色,去麸巴豆不用。四两用麸一合,巴戟一两,同炒麸黄色,去麸巴戟不用。四两用盐一两,茴香一合,同炒黄色,去盐及茴香不用)木香(一两,不见火) 破故纸(一两,炒香为度)

上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤下,甚者日进三两服,空心食前。木香导气丸 治男子小肠气肚疼,一切气积,以补下元虚冷,脾胃不和,并宜服之,有效。木香乳香川楝子(去核) 八角茴香丁香附子破故纸葫芦巴 荆三棱甘草(各一两)杜仲(半两炒去丝)

上为细末,酒糊为丸,梧桐子大。每服三十丸,加至五十丸,用温酒或盐汤空心送下,日进三服。

立效散 治疝因食积作痛。山楂(一钱五分,醋炒)青皮(一钱二分,醋炒) 小茴香(盐水炒)枳实(麸炒)苍术(米泔浸一宿,炒)香附吴茱萸山栀(炒黑) 川楝肉(各一钱)

水二盅,姜三片,煎八分,食前服。桃仁当归汤 治疝因瘀血作痛。桃仁(去皮尖,二钱)当归尾(酒洗) 玄胡索(各一钱半)川芎地黄赤芍药(炒)吴茱萸青皮(醋炒。各一钱)牡丹皮(八分)

水二盅,姜三片,煎八分,食前服。