《证治准绳·类方》目痛·
补肝散(《简易》) 治肝虚目睛疼,冷泪不止,筋脉痛及羞明怕日。夏枯草(五钱) 香附子(一两)
上为末,每服一钱,腊茶调下,服无时。
《本事方》治睛疼难忍者。
上为末,每服二钱,麦门冬熟水调下,食后、日午、夜卧各一服。
止痛散(《保命》) 治两额角痛,目睛痛,时见黑花,及目赤肿痛,脉弦,作内障也,得之于肌饱劳役。柴胡(一两半)甘草(炙。七钱半) 栝蒌根(二两)当归(一两)黄芩(四两,一半酒浸,一半炒)生地黄(一两)
上为粗末,每服(三钱),水一盏半,姜三片,枣一枚,临卧热服。小便不利,加茯苓、泽泻各五钱。桔梗丸(《保命》) 治太阳经卫虚血实,目肿赤,睑重,头中湿淫肤翳,睛痛肝风盛,眼黑肾虚。桔梗(一斤) 牵牛(头末二两)
上为细末,炼蜜丸,如桐子大。每服四五十丸至一百丸,食前温水下,日二次。柴胡复生汤(《原机》) 治红赤羞明,泪多眵少,脑巅沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,不敢久视,久视则酸疼,翳陷下,所陷者或圆或方,或长或短,如缕、如锥、如凿。柴胡(六分)苍术茯苓黄芩(各半钱)薄荷桔梗炙甘草白芍药(各四分)羌活独活本蔓荆子川芎白芷(各三分半)五味子(二十粒)
水二盏,煎至一盏,去滓,食后热服。
上方以 本、蔓荆子为君,升发阳气也。川芎、白芍、羌活、独活、白芷、柴胡为臣,和血补血,疗风,行厥阴经也。甘草、五味子为佐,为协诸药,敛脏气也。薄荷、桔梗、苍术、茯苓、黄芩为使,为清利除热,去湿分上下,实脾胃二土,疗目中赤肿也。此病起自七情五贼,劳役饥饱,故使生意下陷,不能上升,今主以群队升发,辅以和血补血,导入本经,助以相协收敛,用以清利除热,实脾胃也。睛珠痛甚者,当归养荣汤主之。当归养荣汤 治睛珠痛甚不可忍,余治同上。白芍药 熟地黄当归川芎(各一钱)羌活防风白芷(各一分半)
上煎服法同上。
上方以七情五贼,劳役饥饱,重伤脾胃。脾胃者,多血多气之所,脾胃受伤,则血亦病。血养睛,睛珠属肾。今生意已不升发,又复血虚不能养睛,故睛痛甚不可忍。以防风升发生意,白芷解利,引入胃经为君。白芍药止痛,益气通血,承接上下为臣。熟地黄补肾水真阴为佐。当归、川芎行血补血,羌活除风,引入少阴经为使。血为邪胜,睛珠痛者,及亡血过多之病,俱宜服也。服此药后,睛痛虽除,眼睫无力,常欲垂闭不减者,助阳活血汤主之。
助阳活血汤 治眼睫无力,常欲垂闭,余治同上。
黄 炙甘草当归防风(各五分)白芷蔓荆子(各四分)升麻柴胡(各七分)
水二盏,煎至一盏,去滓,稍热服。
上方以黄 治虚劳,甘草补元气为君。当归和血补血为臣。白芷、蔓荆子、防风主疗风,升阳气为佐。升麻导入足阳明、足太阴脾胃,柴胡引至足厥经肝经为使。心火乘金,水衰反制者,亦宜服也。有热者,兼服黄连羊肝丸。黄连羊肝丸 治目中赤脉,红甚眵多,余治同上。黄连(一钱) 白竭羊肝(一个)
先以黄连研为细末,将羊肝以竹刀刮下如糊,除去筋膜,入擂盆中研细,入黄连末为丸,如桐子大。每服三五十丸,加至七八十丸,茶清汤下。忌猪肉及冷水。
上方以黄连除热毒、明目为君。以羊肝,肝与肝合,引入肝经为使。不用铁器者,金克木,肝乃木也,一有金气,肝则畏而不受。盖专治肝经之药,非与群队者比也。肝受邪者,并皆治之。睛痛者加当归。
决明益阴丸 治畏日恶火,沙涩难开,眵泪俱多,久病不痊者,立皆治之,余治同上。羌活独活归尾(酒制)五味子甘草(炙)防风(各五钱)石决明( ,三钱) 草决明黄芩黄连(酒制)黄柏知母(各一两)
上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五十丸,加至百丸,茶汤下。
上方以羌活、独活升清阳为君。黄连去热毒,当归尾行血,五味收敛为臣。石决明明目磨障,草决明益肾疗盲,防风散滞祛风,黄芩去目中赤肿为佐。甘草协和诸药,黄柏助肾水,知母泻相火为使。此盖益水抑火之药也。内急外弛之病,并皆治之。
加减地黄丸 除风益损汤(俱见为物所伤。)
龙脑黄连膏 鼻碧云散(俱见目赤。)当归补血汤(《原机》) 治男子衄血、便血,妇人产后崩漏亡血过多,致睛珠疼痛,不能视物,羞明酸涩,眼睫无力,眉骨太阳俱各酸痛。当归熟地黄(各六分)川芎牛膝白芍药 炙甘草白术防风(各五分) 生地黄天门冬(各四分)
水二盏,煎至一盏,去滓,稍热服。恶心不进食者,加生姜煎。
上方专补血,故以当归、熟地黄为君。川芎、牛膝、白芍药为臣,以其祛风续、绝定痛,而通补血也。甘草、白术大和胃气,用以为佐。防风升发,生地黄补肾,天门冬治血热,谓血亡生风燥,故以为使。
滋阴地黄丸(见目昏。) 选奇汤(见头痛)
抵圣散 治目偏风牵疼痛。荆芥穗(二两) 芎羌活(去芦)楮实(麸炒)木贼(各一两)甘草(炙半两)
上为细末,每服(二钱)食后茶清调服。菊花散(《本事》) 治肝肾风毒热,气上冲眼痛。甘菊花牛蒡子(炒。各八两)防风(三两) 白蒺藜(去刺,一两)甘草(一两五钱)
上为细末,每服二钱,熟水调下,食后临卧。
泻青丸 治眼暴发赤肿疼痛。(见头痛。)
洗肝散(《和剂》) 治风毒上攻,暴作赤目,肿痛难开,隐涩眵泪。薄荷叶当归羌活防风山栀仁甘草(炙)大黄川芎(各二两)
上为细末,每服二钱,食后熟水调下。
四物龙胆汤(海藏) 治目赤,暴作云翳,疼痛不可忍。
四物汤(各半两)羌活防风(各三钱)草龙胆(酒拌炒焦)防己(各二钱)
上水煎服。
《本事》地黄丸 治风热上攻,眼目涩痛,不可服补药者。
熟地黄(一两半)黄连决明子(各一两)没药菊花防风羌活肉桂朱砂(各半两)
细末,蜜丸梧子大。每服三十丸,食后熟水下。
桑白皮散 治肺气壅塞,毒热上攻,眼目白睛肿胀,日夜疼痛,心胸烦闷。
桑白皮玄参川升麻旋复花(去枝梗)赤芍药杏仁甘菊花(去枝梗) 甜葶苈(炒)防风(去芦)黄芩枳壳(去瓤,麸炒)甘草(炙。各一两)
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜三片,煎至八分,去滓,食后温服。大黄丸 治白睛肿胀,痛不可忍。大黄(锉,炒)蔓荆子(去皮)甘菊花土瓜根防风(去杈)陈皮(去白)青皮(去瓤)黄连(去须)前胡丹参吴蓝 葳蕤(各一两)决明子(微炒)冬瓜子青葙子地肤子车前子(各一两半)
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前用温酒送下。玄参丸 治肺脏积热,白睛肿胀,遮盖瞳人,开张不得,赤涩疼痛。玄参川升麻汉防己羚羊角屑沙参车前子栀子仁桑根白皮杏仁(汤浸去皮尖双仁,麸炒黄。各一两) 大麻仁 川大黄(微炒。各一两半)
上为细末,炼蜜和丸,如桐子大,每服二十丸,食后以温水送下,临卧时再服。
泻肺汤 治暴风客热外障,白睛肿胀。羌活玄参黄芩(各一两半)地骨皮桔梗大黄芒硝(各一两)
上锉碎,每服五钱,水一盏,煎至五分,去滓,食后温服。朱砂煎 治眼白睛肿起,赤涩疼痛。朱砂(细研)杏仁(汤浸,去皮尖) 青盐(各二钱半) 马牙硝(细研)黄连(细研。各半两)
上研匀,绵裹,以雪水参合,浸一宿,滤入瓷盒中,每用以铜箸点之。
洗眼青皮汤 治眼白睛肿起,赤碜痛痒。青皮(去粗皮)桑根白皮葳蕤(各一两) 川大黄玄参栀子仁 青盐(汤澄下。各半两)竹叶(一握)
以水二大盏,煎至一盏半,入盐,滤去滓,微热淋洗,冷即再缓。
上为末,每服三钱,水一盏,入砂糖二钱,同煎至七分,去滓,不拘时,温服。决明子丸 治风热上冲眼目,或因外受风邪,疼痛,视物不明。决明子(炒)细辛(去苗)青葙子蒺藜(炒,去角)茺蔚子芎独活羚羊角(镑)升麻防风(去杈。各半两)玄参枸杞子黄连(去须。各三两)菊花(一两)
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服二十丸,加至三十丸,淡竹叶煎汤送下。乳香丸 治眼疼头痛,或血攻作筋急,遍身疼痛。五灵脂(二钱)乳香没药夏蚕砂草乌(各半两)木鳖子(五枚)
上为末,酒煮面糊丸,梧桐子大。每服七丸,薄荷茶汤下。如头疼,连进三服即止。
住痛解毒丸川芎荆芥朴硝白芷石膏菊花(各一两)硼砂(五两)没药(五钱)麝香(少许)
上为细末,米糊丸,梧桐子大,温汤下。
上 咀,水一盏半,煎至一盏,入红酒半盏,温服。
上为细末,每服三钱,热酒调服。
上为细末,鼻内搐之。一方加脑、麝少许。
点眼金华水 治肝脏有热,血脉重滞,津液不荣,目中涩痛。黄连末(一分) 砂(豌豆大,研)乳香(黑豆大,研)铜绿(一字, 过) 腻粉(一钱匕,研)杏仁(七枚,去皮尖双仁,研) 龙脑(研)滑石(研) 艾灰(研。各半钱匕) 青石老钱(三文,与诸药同浸)
以上九味,研细令匀,与古老钱在绵子内,以井华水浸三七日后,点目 头。
黄牛胆煎 治眼涩痛。
黄牛胆汁鲤鱼胆汁猪胆汁羊胆汁(各半合) 胡黄连(研末)熊胆黄连(研末)青皮(研末。各二钱半) 白蜜(三两)
上将诸药末与蜜并胆汁和匀,入瓷瓶内,以油纸封头牢系,坐饭甑中蒸,待饭熟为度,用新净绵滤过。每以铜箸取如麻子大,点目 ,日二三度。
治眼涩痛方 治目涩痛,不能视物及看日光,并见灯火不得者,用熟羊头眼中白珠子(二枚),于细石上和枣汁研之,取如小豆大,安眼睛上,仰卧,日二夜二,不过三四度瘥。
《局方》汤泡散 治肝经风热上壅,眼目赤涩,睛疼多泪。赤芍当归黄连(等分)
《三因》立胜散 治风热攻眼,隐涩羞明肿痛。黄连秦皮防风黄芩(各等分)
上 咀,水煎热,用新羊毫笔蘸刷洗眼。
〔天行赤热证〕须审系何气,参上法并目赤条,分经络阴阳表里以施治,不拘一方。
〔暴风客热证〕
风胜者,羌活胜风汤。(见外障。) 热胜者,《局方》洗心散,东垣泻热黄连汤。风热俱盛,洗肝散(见前。) 泻青丸(见头痛。)
《局方》洗心散 治风壅壮热,头目昏痛,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,心神烦躁,多渴,五心烦热,小便赤涩,大便秘滞。大黄(煨)甘草当归芍药麻黄荆芥穗(各六钱)白术(五钱)
东垣泻热黄连汤 治眼暴发赤肿疼痛。黄芩(酒制炒)黄连(制同上)草龙胆 生地黄柴胡(各一两)升麻(半两。)
咀,每服四钱,水煎去滓,日午前、饭后热服。
按∶此手少阴、太阴、足阳明、少阳、少阴药也。
〔火胀大头证〕
普济消毒饮子(见头痛。)
〔羞明怕热证〕
决明益阴丸(见前。) 明目细辛汤(见目赤。)连翘饮子(见脾急紧小。) 吹云膏(见通治。)
〔睑硬睛疼证〕
通肝散(见内障。)
二术散 治睑硬睛疼,去翳障。蝉蜕白术黄连枸杞子苍术(米泔浸,炒)龙胆草地骨皮牡丹皮(各等分)
上为末,每服一钱,食后荆芥汤下。
〔赤痛如邪证〕
小柴胡汤(见往来寒热。) 合四物汤。(见虚劳。)
〔气眼证〕
复元通气散(见气。)
治气眼方石决明草决明楮实子 香附子木贼甘草蝉蜕(去足)川芎(各等分)
上为细末,茶清下。
上为细末,每服二钱,茶清调下。
通明散 治气眼。凡人之目,必患后损其经络,喜怒哀乐之情有伤于心,发作不时,此乃气轮受病故也。升麻山栀子(各一两半)细辛川芎白芷防风羌活草决明 白芨白蔹夏枯草(各一两)杨梅皮蝉蜕五倍子(各五钱)甘草(一钱)
上 咀,每服三钱,水一盏半,淡竹叶七皮,同煎,食后温服。
〔痛如针刺证〕
洗心散(见前。) 加味八正散(见后。) 还睛散(见内障。)
补肝散 治眼痛如针刺,外障。人参茯苓芎五味子本(各一两)细辛茺蔚子(各一两半)
上为细末,每服一钱,空心米饮调服。
〔热结膀胱证〕
五苓散(见消瘅。) 导赤散(见淋。) 益元散(见伤暑。)
加味八正散 治心热冲眼,赤肿涩痛,热泪羞明。瞿麦蓄滑石车前子甘草栀子木通大黄桑白皮灯芯 苦竹叶生地黄上水煎,食后服。
〔大小雷头风证〕
〔左右偏头风证〕(治见头痛门。)磁石丸 治雷头风变内障。磁石(烧赤,醋淬三次)五味子(炒)干姜牡丹皮玄参(以上各一两)附子(炮,半两)
上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服十丸,食前茶清或盐汤送下。
《三因》羌活散 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮,及偏正头疼,目小,黑花累累者。羌活川芎天麻旋复花青皮南星(炮) 本(各一两)
参 羚角汤 治风牵眼,偏斜外障。羚羊角(镑)防风五味子赤茯苓人参(各一两) 黄茺蔚子知母(各一两半)
上水煎,食后服。
槐子丸 治肝虚风邪所攻,致目偏视。
槐子仁(二两)酸枣仁(微炒)覆盆子柏子仁车前子蔓荆子茺蔚子牛蒡子蒺藜子(各一两)
上为末,炼蜜丸,梧子大。每服三十丸,空心温白汤送下。
〔阴邪风证〕
选奇汤 祛风清上散(俱见头痛。)
上清散 治头风痛,眉骨痛,眼痛。川芎郁金赤芍药荆芥穗薄荷叶芒硝(各半两)乳香(另研)没药(另研。各一钱)
脑子(另研,半钱)
上为细末,每用一字,鼻内搐之,甚妙。
〔阳邪风证〕
小芎辛汤(见头痛。)
〔卒脑风证〕
外证,羌活胜风汤(见外障。) 内证,冲和养胃汤(见内障。)
〔巅顶风证〕
挟痰湿者,动辄眩晕。用∶大黄(酒蒸九次,二两) 酒芩(七钱) 白僵蚕酒天麻陈皮(盐煮,去白)桔梗(各五钱)半夏(牙皂、姜汁煮,一两)薄荷叶(三钱)白芷青礞石(各二钱)
上末之,滴水丸,如绿豆大。食后、临卧茶吞二钱。分外内证,治同前。
〔游风证〕
加减知母汤知母(二钱) 黄 (去芦)白术羌活防风明天麻甘菊花山茱萸肉蔓荆子本川芎当归(各一钱)细辛甘草(各五分)
水二盅,煎至一盅,温分二服,日三。头面肿,加牛蒡子(炒研,二钱)。
〔邪风证〕羌活胜风汤(见外障。)