《伤寒贯珠集》简误九条·

呕家有痈脓者．不可治呕．脓尽自愈．

痈脓者．伤寒热聚于胃口而不行．则生肿痈．而脓从呕出．痈不已则呕不止．是因痈脓而呕．

故不可概以止呕之药治之．脓尽痈已．则呕自止．此胃痈杂病．当隶阳明．不当入厥阴也．以下九条．均非厥阴本病．叔和不察．误编厥阴篇中．兹特检出．另列简误．其他厥阴进退．及下利呕逆等证．亦有不必定属厥阴者．叔和以为不便清晰．故总隶厥阴．而实为三阴并有之证．兹仍其旧．

学人当以意会之．

伤寒大吐大下之．极虚．复极汗出者．以其人外气怫郁．复与之水．以发其汗．因得哕．所以然者．胃中寒冷故也．

伤寒大吐大下之．既损其上．复伤其下．为极虚矣．纵有外气怫郁不解．亦必先固其里．而后疏其表．乃复饮水以发其汗．遂极汗出．胃气重虚．水冷复加．冷虚相搏．则必作哕．哕、呃逆也．此阳病误治而变为寒冷者．非厥阴本病也．

病患手足厥冷．脉乍紧者．邪结在胸中．心下满而烦．饥不能食者．病在胸中．当吐之．宜瓜蒂散．

脉紧为实．乍紧者．胸中之邪能结而不能实也．夫胸中阳也．阳实气于四肢．邪结胸中．其阳不布．则手足无气而厥冷也．而胃居心下．心处胸间．为烦满．为饥而不能食．皆邪结胸中．逼处不安之故．经云、其高者．引而越之．胸邪最高．故当吐之．瓜蒂苦而能涌．能吐胸中结伏之邪也．此证不必定属阴经．即阳病亦有之也．

伤寒哕而腹满．视其前后．知何部不利．利之愈．

哕而腹满者．病在下而气溢于上也．与病患欲吐不可下之者不同．彼为上行极而欲下．此为下行极而复上也．经曰、在下者．引而竭之．故当视其前后二阴．知何部不利而利之．则病从下出而气不上逆．腹满与哕俱去矣．此热入太阴而上攻阳明之证．与厥阴无涉也．

呕而发热者．小柴胡汤主之．

此邪在少阳之经．非厥阴本病．故以小柴胡汤和解少阳之邪．邪解则呕热俱止．或厥阴病而外连少阳者亦有之．然亦必以小柴胡先解少阳为急．所谓病自内之外．而盛于外者．先解其外．而后治其内．下利谵语者．有燥屎也．宜小承气汤．

谵语者．胃实之征．下利得此．为有燥屎．所谓利者不利是也．与小承气汤下其燥屎．屎去脏通．下利自止．经云、通因通用．此之谓也．金匮治下利．按之心下坚者．与大承气汤．与此同意．所当互考．此太阴转入阳明之证．与厥阴无涉也．

下利清谷．不可攻表．汗出必胀满．

清、与圊同．即完谷也．乃阳不运而谷不腐也．是当温养中土．不可攻表出汗．汗出则阳益虚．阳虚则气不化．故必胀满．此寒中太阴之证．非厥阴病也．

少阴负趺阳者．为顺也．

少阴、肾脉也．趺阳、胃脉也．下利为土负水胜之病．少阴负趺阳者．水负而土胜也．故曰顺．

此条当为太阴下利而设．亦与厥阴无涉也．

伤寒脉滑而厥者．里有热也．白虎汤主之．

伤寒脉微而厥．阴邪所中．寒在里．脉滑而厥．阳邪所伤．热在里．阳热在里．阴气被格．阳反在内．阴反在外．设身热不除．则其厥不已．故主白虎汤．以清里而除热也．此阳明热极发厥之证．误编入厥阴者也．