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猪胆

《中药大辞典》:猪胆

药材名称猪胆

拼音Zhū Dǎn

出处《别录》

来源为猪科动物胆汁,取得后,挂起晾干,或在半干时稍稍压扁,再干燥之。

原形态动物形态详"猪肉"条。

化学成分胆汁中主要成分为胆汁酸类、胆色素、粘蛋白、脂类及无机物等。胆汁酸中有鹅脱氧胆酸、3α-羟基-6-氧-5α-胆烷酸和石胆酸,它们几乎完全与甘氨酸结合而存在。另含猪胆酸和猪脱氧胆酸。

药理作用①镇咳、平喘作用

用电刺激麻醉猫喉上神经引起咳嗽的方法证明,静脉注射胆酸钠(20毫克/公斤)有镇咳作用,脱氧胆酸钠及牛磺胆酸钠则无此作用。同样方法用猪胆粉(0.5~1.0克/公斤)灌胃,也有上咳作用,在给药后30~60分钟作用最明显,持续2~2.5小时左右。四此,胆汁可抑制咳嗽中枢的兴奋性,用小鼠氨水喷雾法证明,从鸡胆中提出的鹅脱氧胆酸钠有止咳作用,而粗制品则较差;也有报告,从猪胆中提出的胆酸(钠)有止咳效果,而复方(猪胆、桔梗半夏地龙)效果更好一些。

用豚鼠组织胺喷雾法初步表明,鹅脱氧胆酸钠有平喘作用。胆酸灌胃(1克/公斤)1小时后,再用组织胺-乙酰胆碱混合液喷雾,对豚鼠亦有某些平喘作用,复方效果更好一些。用豚鼠离体肺灌流,胆汁能解除组织胺引起的支气管痉挛,胆酸钠为此种解痉的有效成分。也有初步报告,对小鼠有祛痰作用。

②消炎、抗过敏作用

以兔耳在热水(60℃)中烫1分钟以造成炎症,12小时后以猪胆粉0.5克/公斤灌胃,可使炎症(兔耳体积及颜色)消退较对照组为快、对大鼠的甲醛性"关节炎"也有一定的抗炎作用。以组织化学法观察肝、脾、肾上腺,肠系膜淋巴结的酸性磷酸酶染色,网状纤维染色及肝脏星状细胞活体染色,作了初步观察,胆汁似能提高抗炎能力。以马血清(0.5毫升,共注射16天)使豚鼠致敏后,心内注射胆酸(5毫克/公斤),10只豚鼠中有7只在接受马血清再注射时,不发生休克现象,而对照组则全部发生。对组织胺性及乙酰胆碱性休克,如能多次注射胆酸,据称也可防止休克的发生,即胆酸有抗过敏性休克的作用。

③抑菌作用

在试管中,动物(猪、牛、鸡)的胆汁在高浓度时,对百日咳杆菌有抑制作用,但不如黄连,在体外,羊胆于高浓度(1:100)时,对人型、牛型结核杆菌有抑制作用,而牛胆汁作用很差,服羊胆汁2周后再接种结核杆菌,则豚鼠器官病变较对照组似较轻。对呼吸道常见细菌也有不同程度的抑菌作用,胆酸作用强于复方,尤其肺炎双球菌及流感杆菌较为敏感。对奈瑟氏菌无抑制作用。民间用以治疗痢疾的黑虎丹(以猪胆汁与小米混合制成)在体外对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏杆菌、大肠杆菌等有不同程度的抑菌作用。

④其他作用

早年国外报告,牛黄之镇静及抗痉作用主要由其中所含之胆酸及钙盐引起。国内科学工作者亦证明,胆酸敖有拮抗可卡因对小鼠的惊厥作用。在兔肺伸张反射的实验中证明;静脉注射胆酸钠能抑制呼吸中枢的兴奋性;对离体肠管,胆酸钠小剂量有兴奋作用(增加紧张性、节律性),大剂量则抑制。胆汁或胆盐口服后可刺激胆汁分泌,增加肠蠕动,使脂肪易于消化,促进脂溶性物质如胡萝卜素类、维生素K及铁的吸收,并有轻泻作用,能抑制离体蛙心;在蛙全身灌流时能扩张血管。如注入血循环,可引起皂甙样作用,导致溶血。大剂量抑制心脏及神经,对神经、肌肉有直接的毒性作用。

性味苦,寒。

①《别录》:"微寒。"

②《本草图经》;"大寒。"

③《汤液本草》:"味苦咸,寒。"

归经入肝、胆、肺、大肠经。

①《纲目》:"入心。"

②《本草汇言》:"入手足阳明经。"

功能主治清热,润燥,解毒。治热病里热燥渴、便秘,黄疸,百日咳,哮喘,泄泻,痢疾,目赤,喉痹,聤耳,痈肿疔疮。

①《别录》:"疗伤寒热渴。"

②《本草拾遗》:"主小儿头疮,取胆汁敷之。"

③《本草图经》:"主骨热劳极,伤寒及渴疾,小儿五疳,杀虫。"

④《纲目》:"通小便,敷恶疮,杀疳匿,治日赤、目翳,明日,清心脏,凉肝脾。"

⑤《随息居饮食谱》:"补胆,清热,治热痢,通热秘。治厥颠疾。"

用法用量内服;煎汤,取汁冲服1~2钱;或入丸,散。外用:涂敷、点眼或灌肠。

复方①治伤寒五、六日,斑出:猪胆、苦酒各三合,鸡子一枚。三味合煎三沸,强人尽服之,羸人须煎六、七沸,分为二服,汗出即愈。(《千金方》猪胆汤)

②治口中干燥无津液而渴:雄猪胆五枚,定粉(《纲目》引作天花粉)一两。-上二味,以酒煮胆,候皮烂,即入粉研细,同煎成煎,丸如鸡头大,每服二丸,含化咽津。(《圣济总录》猪胆煎)

③治阳明病津液内竭,大便硬,不可攻:大猪胆汁一枚,泻汁,和少许法醋,以灌谷道内,如一食顷,当大便出宿食恶物。(《伤寒论》猪胆汁导法)

④治大便燥结:猪胆、蜂蜜,煎服。(《四川中药志》)

⑤治少阴病,下利脉微者,与白通汤,利不止,厥逆无脉,乾呕烦者:葱白四茎,干姜一两,附子一枚(生,去皮,破八片),人尿五合猪胆汁一合。上五味,以水三升,煮取一升,去滓,内胆汁人尿,和令相得,分温再服。(《伤寒论》白通加猪胆汁汤)

⑥治黄病:猪胆一个,鸡蛋一个。共调匀,不拘时服。如嫌苦难下,用于糕咽之,连服三次。(《梅氏验方新编》猪胆蛋)

⑦治瘦病咳嗽:猪胆和小便、生姜橘皮、诃梨勒、桃皮。煮服。(《本草拾遗》)

⑧治目赤病及胎赤:猪胆和绿盐五分,点眦。(《广济方》)

⑨治翳膜:猪胆一只,硇砂(细研)穰在猪胆中成膏,系定,悬当风处,候白衣如霜出,扫下收瓷合子内,旋旋用柱子点入眦中,觉痒乃罢,便无翳膜,未尽再点之。(《鸡峰普济方》猪胆膏)

⑩治喉痛:猪胆、射干玄明粉人中白知母。煎服。(《四川中药志》)

⑾治痔疮:猪胆七枚,取汁,炭火熬成膏,用单纸摊敷,须先用槐根白皮煎汤温洗。然后敷药。(《仁斋直指方》猪胆膏)

⑿治汤火伤疮:猪胆调黄柏末涂之。(《外台》)

⒀治诸般痫搐:半夏一两(汤洗七遍),狼猪胆三个,取汁浸半夏于瓷器中,晒干,切片焙燥,为细末,生姜自然汁煮面和丸,桐子大,每服五、七丸至十丸,煎麦门冬熟水下,食后临卧各一服。(《小儿卫生总微论方》猪胆半夏丸)

各家论述《纲目》:"方家用猪胆,取其寒能胜热,滑能润燥,苦能入心,又能去肝胆之火也。"

临床应用①预防白喉

职新鲜猪胆汁,或猪、鱼胆汁混合,加等量砂糖,蒸30~60分钟。托儿所小孩每次服1~2毫升,幼儿园小孩每次服2~3毫升,每天服2次,连服4天。咽拭培养阳性的隔1个月再服4天。曾先后在流行区的托儿所、幼儿园用上法给药2046人,经1年以上观察,无1例发病。其中320人在服药前做过咽液培养,阳性带菌者34人,经第1次服药后1~2周复查,28例转阴,4例第2次服药后转阴。同时期散居的儿童未经预防服药者有4例发病。经3次抑菌试验,证明猪胆汁对白喉杆菌有一定的抑菌能力,但无杀灭作用。

②治疗急性胃肠炎、菌痢等

用新鲜猪胆汁100毫升,加入绿豆粉1斤混合搅拌,制成药丸(绿胆丸)。成人每次2~3钱,儿童每次3分,日服3~4次。治疗急性胃肠炎31例,治愈28例,好转1例,无效2例:细菌性痢疾26例,治愈24例,好转2例;慢性肠炎4例,治愈2例,好转1例。无效1例;小儿单纯性消化不良4例,治愈3例,好转1例;卡他性肠炎8例,好转1例,无效2例;慢性结肠炎7例,治愈3例,好转2例,无效2例;泌尿系感染13例,治愈12例,好转1例。遇有脱水现象者仍须补液。部分病例在用药1~2天内即出现疗效,并无副作用。

③治疗百日咳

采用猪胆汁粉剂、糖浆和流浸膏等,胆汁粉剂,6个月以内,每次0.2克,每天1~2次;6个月至1岁,每次0.3克,每日2次;1~4岁每次0.4克,每天2次;4~7岁每次0.5~0.6克,每日2次;胆汁流浸膏,1~2岁每次1.5~2.0毫升,2~4岁每次2~3毫升,4~6岁每次3~4毫升,均每日3次,食后服;7.7%猪胆汁糖浆,6个月以下每次5毫升,6个月至1岁每次8毫升,1~4岁每次10毫升,4~7岁每次13~15毫升,日服2次,连服3~5日。根据1215例的治疗结果,一般服后2~4天开始生效,疗程为5~14天,总有效率约在62~97%之间。

④治疗急性传染性肝炎

将鲜猪胆汁烘干研粉,装胶囊,治疗黄疸型肝炎10例,用量以黄疸指数为依据,黄疸指数在10~40单位者每次1钱,日服3次;40~70单位者,每日4钱,分3次服;70~100单位者,每日5钱,分3次服。均在服药3天后消化道症状有不同程度改善,7天后食量大增;黄疸指数在1~2周内恢复正常,黄疸消失平均9.9天。疗程11~25天。随访1年均未复发。有用猪胆汁片(含猪胆汁粉0.2克),每次1~2片,日服3次,治疗传染性肝炎32例(其中黄疸型7例)。治疗后食欲不振、腹胀、乏力、肝区疼痛等自觉症状均有明显改善,7例黄疸型患者1周后黄疸全部消失;肝肿大26例,治疗后恢复正常者13例,不同程度缩小者8例,无改变者5例;肝功能检查,有前后对照者14例,治疗后对麝香草酚絮状试验及转氨酶等,均有较明显的改善。

⑤治疗慢性气管炎

用鲜猪胆汁加热浓缩,烘干磨细粉,装入胶囊,每次0.5克,日服3次(空腹开水送下);治疗143例,近期控制13例(9.03%),显效35例(24.48%)。或用鲜胆汁1份,淀粉2份,混合炒拌均匀,待干燥后研粉压制成片,每片含猪胆汁0.3克,每次2~3片,日服3次,7天为一疗程;经治疗119例,显效12例,占10%。其中以单纯型患者的效果较好。又可采用猪胆汁(浓缩)注射液,每安瓿2毫升(含猪胆汁原液3毫升),肌肉注射,每次2毫升,每日或隔日1次,10天为一疗程。共治疗64例,近期控制5例,显效21例,两者共占40.62%。对合并肺结核及支气管扩张症者,其止咳、祛痰、平喘疗效并不受影响,但注射后多有局部疼痛。也可用猪胆汁与维生素C注射液等量作穴位注射。选穴:主穴为定喘、肺俞;配穴为大杼、肺热、心俞。各穴交替使用,每次选用1~2穴,每穴注入0.2~0.35毫升,每用2次,4~5次为一疗程。间隔10~15天,再进行下一疗程。治疗51例,临床治愈6例,显效16例,两者共占43.1%。副作用有不同程度的背部发沉、疼痛,一般持续12~36小时,个别患者有发冷发烧,局部肿胀等,予以一股对症处理即可。

此外,临床曾以猪胆汁分别配合半夏赤小豆何首乌淫羊藿地龙百部甘草细辛和白胡椒白花蛇舌草等组成多种复方,观察数十例或数百例,总有效率约在71.4~94.3%之间。实验证明猪苦胆具有明显的镇咳作用,用药后能使咳嗽的兴奋阈增高。

⑥治疗单纯性消化不良

用3%猪胆汁粉糖浆,6个月以下每日4毫升,6个月至1岁6毫升,1~4岁3毫升,4~7岁10毫升,分3~4次内服。可连用数天,无任何副作用。治疗81例,治愈71例,好转7例,无效3例。病程以2~10天为多,最长者为5个月。用药后多在2~4天见愈。认为猪胆汁能溶解脂肪酸并助其吸收,从而减少肠内易于腐败物质之产生,故能发挥良好的治疗作用。

⑦用于妇产科各种手术及炎症感染

用猪胆汁、黄芩素制成注射液,每次肌肉注射2毫升,每日2次。曾用于卵巢肿瘤切除、宫外孕手术、绝育手术等术后感染,及慢性盆腔炎、尿路感染等疾病计200例,代替抗菌素,有效率92%。取鲜猪胆汁、白矾制成粉剂作宫颈喷撒,曾试治慢性宫颈炎100余例,有一定疗效。

⑧治疗砂眼

取鲜猪胆汁过滤使呈清亮溶液,用生理盐水稀释成10%浓度,高压消毒后点眼。治疗砂眼患者39人,每次每眼1滴,每日3次,10日为一疗程。结果痊愈及基本痊愈率为66.67%,较对照组用黄连液点眼的治愈率为高。另法用鲜猪胆汁50毫升,1:1000肾上腺素1毫升,5%普鲁卡因5毫升,混合过滤后在水浴上煮沸1分钟,每日点眼3次;治疗989例,治愈率为60.13~72.7%,而对照组用0.5%金霉素溶液的治愈率为15.4%。

⑨治疗慢性化脓性中耳炎

取鲜猪胆汁烘干研粉,加等量或2倍明矾粉拌匀。用于治疗一般慢性化脓性中耳炎,无骨质破坏和胆脂瘤者。使用前先用双氧水清洗外耳道,拭干后将胆矾粉均匀喷入鼓膜穿孔处。量勿过多,以免妨碍引流。治疗149例,计163只耳。经3次喷药治疗后干耳者为75.2%,全部病例的干耳率为96%。治疗次数平均为3.2次。多数患者第一次上药后,次日分泌物增多变稀,2~3日后分泌物锐减,逐渐干燥。经较长时期观察,有26例复发。防止呼吸道感染,清除鼻咽部感染灶是防止复发的有效措施。实验室对66例化脓性中耳炎分泌物用胆矾粉作了抑菌试验,多数细菌均有不同程度的敏感性,而对抗菌素则产生耐药性。

⑩用作通便剂

新鲜猪胆汁经高压蒸汽消毒或煮沸消毒10分钟,冷藏。成人6O~100毫升,儿童30~40毫升,加温至27℃左右作保留灌肠。试用于腹部手术后及产妇便秘,手术后气胀,麻痹性肠梗阻等病人,计394例,多数病人经半小时左右可排便,少数病人需延长至2小时。便量多而自感舒适者382例(97%)。6例肠梗阻病人应用胆汁灌肠后,梗阻现象在短时间内解除,未采用其他方法处理。

摘录《中药大辞典》

《中华本草》:猪胆

药材名称猪胆

拼音Zhū Dǎn

英文名Pig's gallbladder

出处出自《名医别录

来源药材基源:为猪科动物猪的胆汁

拉丁植物动物矿物名:Sus scrofa domestica Brisson

采收和储藏:宰杀后,剖腹取出胆囊,取胆汗鲜用或将胆囊挂起晾干,或在半干时稍稍压扁,再干燥之。

原形态猪的品种繁多,达150多种,形态也有差异基本特微是:躯体肥胖,头大。鼻与口吻皆长略向上屈。眼小。耳壳有的大而下垂,有的较小而前挺。四肢短小,4趾,前2趾有蹄,后2趾有悬蹄。颈粗,项背疏生鬃毛。尾短小,末端有毛丛。毛色有纯黑、纯白或黑白混杂等。

生境分部生态环境:杂食性家养物畜,繁殖力强,孕期约4个月。

资源分布:全国各地均有饲养。

化学成分猪胆汁中主要成分为胆汁酸类,胆色素、粘蛋白、脂类及无机物等。胆汁酸中有鹅脱氧胆酸(chenodeoxycholic acid)、3a- 羟基- 6- 氧- 5α-胆烷酸(3α- hydroxy-6- oxo-5α-cholanic acid)和石胆酸(llthocholic acid),它们几乎完全与甘氨酸结合而存在。另含猪胆酸(hyocholic acid),猪脱氧胆酸(hyodeoxycholic acid),3β,6α-二羟基胆烷酸(3β,6α-dihydroxycholanic acid)。

药理作用1.镇咳、平喘作用:用电刺激麻醉猫喉上神经引起咳嗽的方法证明,静脉注射胆酸钠(20mg/kg)有镇咳作用,脱氧胆酸钠及牛磺胆酸钠则无此作用。同样方法用猪胆粉(0.5-1.Og/kg)灌胃,也有止咳作用,在给药后30-60分钟作用最明显,持续2-2.5小时左右。因此,胆汁可抑制咳嗽中枢的兴奋性,用小鼠氨水喷雾法证明,从鸡胆中提出的鹅脱氧胆酸钠有止咳作用,而粗制品则较差:也有报告,从猪胆中提出的胆酸(钠)有止咳效果,而复方(猪胆、桔梗半夏地龙)效果更好一些。用豚鼠组织胺喷雾法初步表明,鹅脱氧胆酸钠有平喘作用。胆酸灌胃(1 g/kg)1小时后,再用组织胺- 乙酞胆碱混合液喷雾,对豚鼠亦有某些平喘作用,复方效果更好一些。用豚鼠离体肺灌流,胆汁能解除组织胺引起的支气管痉挛。胆酸钠为此种解痉的有效成分。也有初步报告,对小鼠有祛痰作用。

2.消炎、抗过敏作用:以免耳在热水(60℃)中烫1分钟以造成炎症,12小时后以猪胆粉0.5g/kg灌胃,可使炎症(兔耳体积及颜色)消退较对照组为快。对大鼠的甲醛性关节炎也有一定的抗炎作用。以组织化学法观察肝、脾、肾上腺,肠系膜淋巴结的酸性磷酸酶染色,网状纤维染色及肝脏星状细胞活体染色,作了初步观察,胆汁似能提高抗炎能力。以马血清(0.5ml,共注射16天)使豚鼠致敏后,心内注射胆酸(5mg/kg),10只豚鼠中有7只在接受马血清再注射时,不发生休克现象,而对照组则全部发生。对组织胺性及乙酰胆碱性休克,如能多次注射胆酸,据称也可防止休克的发生,即胆酸有抗过敏性休克的作用。

3.抑菌作用:在试管中,动物(猪、牛、鸡)的胆汁在高浓度时,对百日咳杆菌有抑制作用,但不如黄连,在体外,羊胆于高浓度(1∶100)时,对人型、牛型结核杆菌有抑制作用,而牛胆汁作用很差,服羊胆汁2周后再接种结核杆菌,则豚鼠器官病变较对照组似较轻。对呼吸道常见细菌也有不同程度的抑菌作用,胆酸作用强于复方,尤其肺炎双球菌及流感杆菌较为敏感。对奈瑟氏菌无抑制作用。民间用以治疗痢疾的黑虎丹(以猪胆汁与小米混合制成)在体外对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏杆菌、大肠杆菌等有不同程度的抑菌作用。

4.其他作用:早年国外报告,牛黄之镇静及抗痉作用主要由其中所含之胆酸及钙盐引起。国内科学工作者亦证明,胆酸盐有拮抗可卡因对小鼠的惊厥作用。在兔肺伸张反射的实验中证明,静脉注射胆酸钠能抑制呼吸中枢的兴奋性,对离体肠管,胆酸钠小剂量有兴奋作用(增加紧张性、节律性),大剂量则抑制。胆汁或胆盐口服后可刺激胆汁分泌,增加肠蠕动,使脂肪易于消化,促进脂溶性物质如胡萝卜素类,维生素K及铁的吸收,并有轻泻作用。能抑制离体蛙心;在蛙全身灌流时能扩张血管。如注入血循环,可引起皂甙样作用,导致溶血。

毒性大剂量抑制心脏及神经,对神经、肌肉有直接的毒性作用。

性味味苦;性寒

归经肝;胆;肺;大肠经

功能主治清热;润燥;解毒。主热病燥渴;大便秘结;咳嗽;哮喘;目赤;目翳;泄痢;黄疸;喉痹;聤耳;痈疽疔疮;鼠瘘;湿疹;头癣

用法用量内服:煎汤,6-9g;或取汁中,每次3-6g;或入丸、散。外用:适量,涂敷、点眼或灌肠。

各家论述《纲目》:方家用猪胆,取其寒能胜热,滑能润燥,苦能入心,又能去肝胆之火也。

摘录《中华本草》

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